什么是肾型过敏性紫癜
肾型过敏性紫癜是机体对特定致敏物质产生变态反应致毛细血管通透性与脆性增加引发肾脏小血管炎症及损伤，发病机制是免疫复合物沉积激活补体诱发免疫炎症反应致肾脏小血管病变，临床表现有对称分批出现的皮肤紫癜及肾脏血尿蛋白尿等，实验室检查尿常规可见红细胞蛋白尿等，肾功能严重时肌酐尿素氮升高等，诊断结合过敏性紫癜病史、临床表现及实验室检查，治疗先避过敏原再用糖皮质激素等，儿童需密切监测肾功能及生长发育并避感染，成年患者需长期随访肾功能且注意休息防病情反复或进展为慢性肾脏病等。
一、定义
肾型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及肾脏时的临床类型，系机体对特定致敏物质产生变态反应，致使毛细血管通透性与脆性增加，引发肾脏小血管炎症及损伤。
二、发病机制
通常由免疫复合物沉积于肾小球系膜区及（或）血管壁，激活补体，进而诱发免疫炎症反应，造成肾脏小血管病变，影响肾脏正常结构与功能。
三、临床表现
1.皮肤表现：具有过敏性紫癜典型特征，出现对称分布、分批出现的皮肤紫癜，多见于下肢及臀部，呈紫红色斑丘疹，可伴瘙痒。
2.肾脏表现：可出现血尿（尿液呈洗肉水色或镜下可见红细胞）、蛋白尿（尿常规检测出蛋白），严重时可伴水肿、高血压，甚至肾功能异常（表现为肌酐、尿素氮升高等）。
四、实验室检查
1.尿常规：可见红细胞、蛋白尿等，是评估肾脏损害的重要指标。
2.肾功能检查：严重时可出现肌酐、尿素氮水平升高，提示肾功能受损。
五、诊断依据
结合过敏性紫癜病史、皮肤紫癜伴肾脏损害的临床表现，以及尿常规、肾功能等实验室检查结果综合判定。
六、治疗要点
首先需避免接触过敏原，随后依据病情采取相应治疗，如使用糖皮质激素等药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法）。
七、特殊人群注意事项
儿童患者：需密切监测肾功能及生长发育状况，因肾脏损害可能影响儿童生长，且要注意避免感染等诱发因素，感染可能加重病情。
成年患者：需长期随访肾功能，生活中应注意休息，避免劳累，防止病情反复或进展为慢性肾脏病等。
