急性前间壁心肌梗死不能自愈，主要因冠状动脉粥样硬化致血管阻塞使心肌细胞缺血坏死，心肌细胞不可再生。其受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，是严重心血管急症，需及时采取溶栓、PCI等有效治疗措施恢复血流、挽救心肌，不能寄希望于自愈。
病理机制方面
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞是引发急性前间壁心肌梗死的主要原因，一旦发生血管阻塞，心肌细胞会因持续缺血缺氧而逐渐坏死，而心肌细胞属于不可再生细胞，坏死的心肌无法自行修复，所以急性前间壁心肌梗死不会自愈。
对不同人群的影响及应对
年龄因素：老年人发生急性前间壁心肌梗死的风险相对较高，随着年龄增长，血管弹性下降、粥样硬化更容易进展，且机体的代偿能力相对较弱，发病后病情进展可能更为迅速。而儿童及青少年发生急性前间壁心肌梗死极为罕见，但一旦发生，往往与先天性冠状动脉异常等特殊病因相关，需要及时明确病因并进行救治。
性别因素：在更年期前，女性患心血管疾病的风险低于男性，但更年期后风险逐渐接近男性。对于女性急性前间壁心肌梗死患者，需要关注其激素水平变化对心血管系统的影响，在治疗过程中要综合考虑激素相关因素。
生活方式：长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动、长期精神压力大等不良生活方式是引发冠状动脉粥样硬化进而导致急性前间壁心肌梗死的重要危险因素。患有此类疾病的患者需要积极改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，以降低再次发生心肌梗死等心血管事件的风险。
病史因素：有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，本身血管内皮功能易受损，更容易发生冠状动脉粥样硬化，从而增加了发生急性前间壁心肌梗死的概率。对于有这些基础病史的患者，需要严格控制基础疾病，规律服药，密切监测相关指标，以预防急性前间壁心肌梗死的发生及复发。
急性前间壁心肌梗死是一种需要紧急救治的严重疾病，必须及时采取有效的治疗措施，如溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等，以恢复冠状动脉血流，挽救濒死心肌，降低死亡率和改善预后，绝不能寄希望于其自愈。
