真菌性阴囊湿疹可选用外用抗真菌制剂如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏，局部用温和生理盐水清洁或有渗出时用3%硼酸溶液湿敷，儿童应选安全性高外用药、孕妇需遵医嘱用药、老年用抗真菌药时密切观察皮肤反应，患者要穿宽松棉质内裤、避免久坐及搔抓来调整生活方式。
一、抗真菌药物选用
针对真菌性阴囊湿疹，可选用外用抗真菌制剂，如克霉唑乳膏，其通过干扰真菌细胞色素P450的活性，抑制真菌麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用，经临床研究验证对多种引起阴囊真菌感染的病原菌有抑制效果；还可选择特比萘芬乳膏，该药物能特异性抑制真菌角鲨烯环氧酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成，达到抗真菌目的。
二、局部清洁护理
使用温和的生理盐水对阴囊部位进行清洁，每日1-2次，清洁后保持局部干燥通风，可破坏真菌滋生的潮湿环境。若局部有渗出等情况，可使用3%硼酸溶液湿敷，硼酸溶液能起到收敛、清洁的作用，减轻局部炎症反应，为抗真菌治疗创造良好局部条件。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：应优先选择安全性高的外用抗真菌药物，避免使用强效激素相关制剂，因为儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，强效激素可能加重真菌感染情况，且儿童搔抓阴囊的可能性较大，需特别注意防止皮肤破损继发其他感染。
孕妇患者：若患真菌性阴囊湿疹需在医生指导下谨慎用药，由于孕期药物代谢及对胎儿的影响需严格评估，部分抗真菌药物可能通过胎盘影响胎儿发育，因此必须由医生权衡病情与药物风险后选择合适治疗方案。
老年患者：老年患者常伴有基础疾病，皮肤状态相对较差，在使用抗真菌药物时需密切观察局部皮肤反应，如出现过敏、刺激等不适要及时调整治疗方案，同时需注意保持阴囊部位清洁干燥，避免因局部环境不佳导致病情反复。
四、生活方式调整
患者应穿着宽松透气的棉质内裤，避免穿着紧身不透气的衣物，防止阴囊局部温度过高、湿度增加，为真菌滋生提供条件；避免长时间久坐，定时起身活动，促进阴囊部位血液循环与通风；同时要避免搔抓阴囊，防止皮肤破损后引起继发细菌感染，加重病情。
