鼻出血的局部因素包括鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤，全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常、内分泌失调、长期服用抗凝药物及高温干燥环境，特殊人群中儿童需注意局部习惯，老年人要警惕心血管疾病等，有血液系统或肝肾功能异常者需积极治疗基础病以降低鼻出血风险。
一、局部因素
1.鼻部外伤：鼻部受到外力撞击、挖鼻过深或剧烈擤鼻等，均可损伤鼻黏膜血管，导致鼻出血。例如，儿童因好奇将小物件塞入鼻腔，刺激鼻黏膜引发出血。
2.鼻腔炎症：急性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、水肿或糜烂，血管脆性增加，易发生出血。如干燥性鼻炎患者，鼻黏膜干燥脆弱，易因轻微刺激出血。
3.鼻腔异物：多见于儿童，异物长期存留在鼻腔内，可刺激鼻黏膜，引起黏膜糜烂、出血。
4.鼻部肿瘤：鼻腔、鼻窦的良性肿瘤（如血管瘤）及恶性肿瘤（如鼻咽癌），肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富，易破裂出血。
二、全身因素
1.心血管疾病：高血压、动脉硬化等疾病可使鼻腔血管压力增高，导致血管破裂出血。例如，血压波动较大时，鼻腔小血管易破裂出血。
2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血障碍，引发鼻出血。如血小板减少性紫癜患者，血小板数量减少，凝血功能受限，易反复鼻出血。
3.肝肾功能异常：肝肾功能不全时，会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，增加鼻出血风险。
4.内分泌失调：青春期女性在月经期可能出现鼻出血，与内分泌变化有关；妊娠期女性鼻黏膜充血，也易发生鼻出血。
5.其他：长期服用抗凝药物（如华法林）的人群，凝血功能受影响，鼻出血风险增加；高温、干燥环境下，人体水分流失多，鼻黏膜干燥，也易引发鼻出血。
特殊人群方面，儿童鼻出血多与鼻腔异物、挖鼻等局部因素相关，家长需注意引导儿童养成良好习惯；老年人鼻出血需警惕心血管疾病及高血压等，应定期监测血压；有血液系统疾病或肝肾功能异常的人群，需积极治疗基础疾病，遵医嘱调整用药，以降低鼻出血发生风险。
