牙龈萎缩的原因包括口腔卫生不良致菌斑牙石堆积刺激牙龈引发炎症进而导致、刷牙方法不当用硬毛大力横刷造成牙龈边缘机械性损伤、咬合创伤如牙齿排列不齐等使牙齿承受异常压力影响牙龈支持组织、牙周病破坏牙周支持组织致牙龈附着丧失、年龄增长出现生理性牙龈退缩、不良修复体刺激牙龈引发炎症或损伤、全身性疾病如糖尿病控制不佳及吸烟干扰牙龈健康促进萎缩。
一、口腔卫生不良
菌斑、牙石等长期堆积于牙齿表面，会持续刺激牙龈组织，引发炎症反应，长期炎症可导致牙龈纤维变性、结合上皮向根方增殖，进而出现牙龈萎缩。例如，成年人若每日口腔清洁不彻底，牙菌斑逐渐矿化形成牙石，便易诱发牙龈萎缩。
二、刷牙方法不当
使用硬毛牙刷且采用大力横刷的刷牙方式，会对牙龈边缘造成机械性损伤，致使牙龈退缩。尤其部分人群习惯用力横刷，长期如此会破坏牙龈的正常结构，引发牙龈萎缩。
三、咬合创伤
不正常的咬合关系（如牙齿排列不齐、夜磨牙等）会使牙齿承受超出正常范围的压力，影响牙龈的支持组织，导致牙龈萎缩。比如存在牙齿错位、深覆合等情况的个体，牙龈萎缩风险相对较高。
四、牙周病影响
牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因之一。牙周炎会破坏牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织，使得牙龈附着丧失，进而出现牙龈退缩。患有牙周炎的患者，若未得到有效治疗，牙龈萎缩会逐渐加重。
五、年龄因素
随着年龄增长，人体出现生理性牙龈退缩较为常见。这是因为随着年龄增加，牙龈组织会发生自然的退行性变化，牙龈乳头和边缘龈逐渐退缩，牙根暴露，但通常进展较为缓慢。
六、不良修复体刺激
不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈产生持续刺激，引发炎症或机械性损伤，从而导致牙龈萎缩。例如假牙佩戴不合适，与牙龈贴合不佳，长期摩擦刺激牙龈时，易出现牙龈萎缩现象。
七、全身性疾病影响
部分全身性疾病也可增加牙龈萎缩风险，如糖尿病患者，若血糖控制不佳，易发生牙周组织感染，影响牙龈的健康状态，促进牙龈萎缩发生；吸烟人群，烟草中的有害物质会干扰牙龈的血液循环与免疫功能，使牙龈更易出现萎缩。
