药物流产最佳时间通常是妊娠≤49日以内，从胚胎发育看此时胚胎小、子宫不大，完全流产率高；不同人群如青少年、中老年、有特殊病史或生活方式特殊的女性，也应遵循妊娠≤49日进行药物流产以保障安全。
一、时间范围界定依据
从胚胎发育角度来看，妊娠≤49日时，宫内孕囊直径一般在1-3cm左右，此时胚胎较小，子宫也不是很大，药物流产相对更安全有效。相关研究表明，在妊娠49日以内进行药物流产，完全流产率较高。例如，大量临床观察数据显示，在这个时间段内使用米非司酮联合米索前列醇进行药物流产，完全流产率可达到90%左右，明显高于妊娠时间超过49日的情况。
二、不同人群的特殊情况考量
年龄因素：对于青少年群体，由于其生殖系统可能尚未完全成熟，在考虑药物流产时，更要严格把握时间在≤49日以内，因为过早或者过晚进行药物流产都可能对其生殖健康产生不良影响，如过早可能增加流产不全等风险，过晚则可能使药物流产失败几率升高，需要进行清宫手术，对身体的创伤更大。而对于中老年女性，也应遵循妊娠≤49日的原则，因为随着年龄增长，身体各方面机能有所下降，药物流产的风险相对增加，在≤49日时进行药物流产相对更能保障安全。
病史因素：如果女性有内分泌紊乱病史，在考虑药物流产时间时，同样要在妊娠≤49日以内进行。因为内分泌紊乱可能影响子宫对药物的反应等，在妊娠早期（≤49日）进行药物流产，可减少因内分泌紊乱导致药物流产异常的情况发生。对于有过多次流产史的女性，也应选择妊娠≤49日进行药物流产，多次流产史可能导致子宫状况相对复杂，在早期进行药物流产，能降低因子宫多次受损而出现流产相关并发症的风险。
生活方式因素：如果女性长期吸烟，在进行药物流产时，也应严格把握在妊娠≤49日以内。因为吸烟可能影响药物代谢等，在早期进行药物流产，可减少因生活方式因素对药物流产效果和安全性的不良影响。而对于长期处于高强度工作压力下的女性，同样要在妊娠≤49日进行药物流产，尽早解决妊娠问题，减少因压力等生活方式因素对身体恢复等方面的不利影响。
