过期妊娠有什么症状
过期妊娠指妊娠达或超42周仍未分娩,胎盘功能正常时孕妇体重可继续增加等;胎盘功能减退时可致胎儿生长受限(孕妇体重不增或减轻等)、羊水减少(孕妇自觉胎动时腹部紧张等)、胎儿窘迫(胎心监护异常等),不同孕妇症状有别,确诊后需及时就医综合评估采取恰当处理措施
胎盘功能正常时的表现:孕妇体重可能继续增加,子宫符合孕周大小,乳房继续发育,这类情况相对较为常见,主要是因为胎盘功能尚能够维持胎儿的营养等需求,所以孕妇身体状况在一定时间内仍可保持相对稳定状态,但需要密切监测胎儿情况。对于有过期妊娠风险的孕妇,如既往有过期妊娠史、月经周期不规律受孕时间难以准确判断等情况,要加强产检频率,及时评估胎盘功能等。
胎盘功能减退时的表现
胎儿生长受限:孕妇体重不再增加或减轻,子宫底高度低于相应孕周,胎动较之前减少。这是因为胎盘功能减退后,无法为胎儿提供充足的营养和氧气等,影响胎儿的生长发育。此时需要通过超声检查等手段密切监测胎儿双顶径、股骨长等指标来评估胎儿生长情况,对于发现胎儿生长受限的情况,要根据具体情况考虑进一步的处理措施,比如可能需要提前终止妊娠等。
羊水减少:孕妇自觉胎动时感觉腹部较前紧张,通过超声检查可发现羊水指数低于正常范围(羊水指数≤5cm为羊水过少)。羊水是胎儿的保护屏障,羊水减少会增加胎儿窘迫等风险,所以当发现羊水减少时,医生会综合评估胎儿状况,采取相应措施,如根据孕周等情况决定是引产还是剖宫产等。
胎儿窘迫:表现为胎心监护异常,如胎心基线异常、变异减速等,孕妇可能感觉胎动过频后转弱。胎儿窘迫是因为胎盘功能减退后胎儿在宫内缺氧等导致,需要立即采取措施,如吸氧、改变孕妇体位等,并尽快终止妊娠,以保障胎儿安全。对于高龄孕妇、有妊娠合并症(如妊娠期糖尿病等)的过期妊娠孕妇,发生胎儿窘迫等不良结局的风险相对更高,更需要严密监测胎心等情况。
不同孕妇的过期妊娠症状可能有所不同,而且症状的出现和严重程度与胎盘功能等密切相关,孕妇一旦怀疑或确诊过期妊娠,应及时就医,通过多项检查综合评估胎儿和孕妇状况,采取恰当的处理措施。



