牙龈萎缩的治疗包括基础治疗、手术治疗和针对病因的全身治疗。基础治疗是进行牙周治疗,如洗牙、龈下刮治等;手术治疗有膜龈手术(如游离龈瓣移植术,妊娠期女性和糖尿病患者手术需谨慎)和引导组织再生术(效果因年龄组织修复能力而异);针对病因的全身治疗是治疗由全身疾病引起的牙龈萎缩,同时不同人群要保持健康生活方式。
手术治疗
1.膜龈手术:当牙龈萎缩较严重,影响美观或导致牙齿敏感等问题时,可考虑膜龈手术。例如游离龈瓣移植术,是取口腔内其他部位的游离龈瓣移植到牙龈萎缩的部位,以增加牙龈的厚度和附着龈的宽度,从而改善牙龈萎缩的状况。对于一些特殊人群,如妊娠期女性进行膜龈手术需要谨慎评估,因为妊娠期身体处于特殊生理状态,手术可能会对孕妇和胎儿产生一定影响,需充分权衡利弊;糖尿病患者进行手术时要注意控制血糖水平,因为高血糖不利于伤口愈合,术后要加强血糖监测和口腔护理。
2.引导组织再生术:对于有牙槽骨吸收导致牙龈萎缩的情况,引导组织再生术也可考虑。通过植入引导组织再生膜等材料,引导牙周膜细胞等向根面生长,促进牙槽骨的再生,从而在一定程度上改善牙龈因牙槽骨吸收而导致的萎缩状况。在不同年龄人群中,该手术的效果可能会因自身的组织修复能力有所不同,年轻患者组织修复能力相对较强,可能效果相对更好一些。
针对病因的全身治疗
如果牙龈萎缩是由某些全身疾病引起,如血液系统疾病、内分泌紊乱等,需要针对全身疾病进行治疗。例如,患有白血病等血液系统疾病的患者出现牙龈萎缩,首先要积极治疗血液系统原发病,当血液系统病情得到控制后,牙龈萎缩的状况可能会有所改善。对于有内分泌紊乱的患者,如糖尿病患者血糖控制不佳导致的牙龈萎缩,严格控制血糖是关键,通过规范的降糖治疗,使血糖稳定在合适范围,有助于牙龈萎缩的控制和改善。不同性别在全身疾病导致牙龈萎缩的发病和治疗中可能没有明显的性别差异,但在治疗过程中要根据患者具体的全身状况进行个性化处理。生活方式方面,无论是哪类人群,都要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以利于全身健康,进而对牙龈萎缩的治疗产生积极影响。