牙髓炎在各个阶段的表现是什么
可复性牙髓炎受温度或化学刺激瞬间尖锐痛刺激去除即消牙髓活力正常处于充血状态多因龋病致轻度炎症；不可复性牙髓炎急性有自发性阵发性剧痛、夜间痛加剧、不能定位、温度刺激加剧疼痛且患牙有近髓疾患牙髓活力敏感；慢性无明显自发痛但有长期刺激痛史可定位，溃疡型去腐有穿髓孔探敏感，增生型多见于青少年有牙髓息肉及大深龋洞温度测试反应迟缓或敏感且需注意不同人群差异及结合症状牙体检查牙髓活力测试综合诊断。
一、可复性牙髓炎阶段表现
可复性牙髓炎是牙髓组织的初期炎症状态。当牙齿受到温度（如冷、热刺激）或化学刺激（如酸甜）时，会出现瞬间的尖锐疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，牙髓活力测试反应正常。此阶段牙髓处于充血状态，对外界刺激敏感但无自发痛，多因龋病等局部刺激因素导致牙髓轻度炎症反应。
二、不可复性牙髓炎之急性牙髓炎阶段表现
1.自发性、阵发性剧痛：疼痛无明显诱因突然发作，呈阵发性加重，患者常难以忍受。
2.夜间痛加剧：疼痛往往在夜间比白天更严重，可能与平躺时牙髓腔内压力增高有关。
3.疼痛不能自行定位：疼痛常放射至同侧头面部，患者无法明确指出患牙位置。
4.温度刺激加剧疼痛：温度刺激（如冷热刺激）可使疼痛明显加剧，且去除刺激后疼痛仍持续一段时间。
5.患牙特征：患牙可查及深龋或其他近髓的牙体硬组织疾患，牙髓活力测试反应敏感。
三、不可复性牙髓炎之慢性牙髓炎阶段表现
1.无明显自发痛但有长期刺激痛史：患者一般无明显自发痛，但有长期的冷热刺激痛史，可诉有轻微的、持续性的钝痛，能定位患牙。
2.患牙检查特征：
溃疡型慢性牙髓炎：去腐质后可见穿髓孔，探诊患牙洞内敏感。
增生型慢性牙髓炎：多见于青少年患牙，可见牙髓息肉，息肉颜色粉红，探诊一般不痛但易出血，患牙有大而深的龋洞，洞内充满红色肉芽组织。
温度测试反应：温度测试反应迟缓或敏感，去除刺激后疼痛持续较长时间。
需注意不同人群的差异，如儿童牙髓炎可能疼痛表现更剧烈且定位不明确；女性在生理期可能对疼痛更敏感，牙髓炎发作时症状可能更明显。临床诊断需结合患者症状、牙体检查及牙髓活力测试等综合判断。
