子宫纵隔是常见子宫发育异常，其成因主要有胚胎发育因素（胚胎时期双侧副中肾管融合异常致纵隔形成）、遗传因素（具遗传倾向，家族有子宫发育异常者风险增加）、环境因素（孕期接触放射性物质、化学毒物等不良环境因素致胚胎发育受干扰引发）。
胚胎发育因素：在胚胎时期，女性的双侧副中肾管融合过程出现异常。正常情况下，双侧副中肾管融合形成子宫，如果融合过程中受到某些干扰，就可能导致纵隔的形成。例如，在胚胎发育的关键阶段，基因表达的异常、生长因子的失衡等都可能影响副中肾管的正常融合，从而使得子宫纵隔出现。从年龄角度看，胚胎发育异常是在胎儿时期就已发生的情况，与个体的年龄（如青少年、成年人等）本身并无直接的年龄相关性触发，但胚胎发育异常是子宫纵隔发生的根本起始因素。对于女性而言，这是从胚胎形成阶段就决定的结构发育问题。
遗传因素：有研究表明，子宫纵隔具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属存在子宫发育异常的情况，那么个体发生子宫纵隔的风险可能会增加。从性别角度，虽然男性不会发生子宫纵隔，但家族遗传是针对整个家族成员的，女性若携带相关的致病基因，就有可能遗传给后代，导致子代出现子宫纵隔的可能。在生活方式方面，目前并没有直接证据表明生活方式会直接引发遗传因素导致的子宫纵隔，但良好的生活方式有助于维持整体健康，间接对胚胎发育等可能产生影响，但这并非子宫纵隔发生的直接原因。对于有家族子宫发育异常病史的人群，在备孕等过程中可能需要更密切地关注子宫情况。
环境因素：孕期接触某些不良环境因素也可能增加子宫纵隔发生的风险。例如，孕期接触放射性物质、某些化学毒物等。在孕期，如果孕妇接触了高浓度的放射性物质，如在放射性工作环境中未做好防护，或者接触了如苯、甲醛等有害化学物质，这些环境因素可能干扰胚胎的正常发育，影响子宫的形态形成，进而导致子宫纵隔的出现。对于特殊人群，如孕期的女性，需要特别注意避免接触这类不良环境因素，以降低胎儿出现子宫纵隔等发育异常的风险。在生活方式上，孕妇应尽量远离可能存在不良环境因素的场所，保持健康的生活环境，这对胎儿的正常发育至关重要。
