子宫肉瘤主要治疗手段为手术，早期多需行全子宫双附件切除术，存在高危因素可能需扩大手术范围，手术需完整切除病灶；化疗常用于术后辅助或晚期、复发患者综合治疗，需依病理类型、分期个体化选择，要关注不良反应及患者耐受情况；放疗包括术后辅助放疗与姑息性放疗，局部晚期或术后有高危复发因素可放疗降局部复发几率，姑息性放疗缓解晚期局部症状，需精准定位评估耐受性；老年患者常伴基础疾病，治疗需综合评估脏器功能，谨慎选对机体影响小且能控肿瘤方案提生活质量；年轻患者有生育需求需评估肿瘤分期、病理类型后谨慎选方案，以控肿瘤为前提密切监测复发及妊娠风险。
一、手术治疗
子宫肉瘤的主要治疗手段为手术，早期患者多需行全子宫双附件切除术，若存在高危因素（如肿瘤分期晚、病理分级差等），可能需扩大手术范围，包括盆腔淋巴结清扫等。手术需完整切除肿瘤组织，以最大程度清除病灶，为后续治疗奠定基础。
二、化疗
化疗常用于术后辅助治疗或晚期、复发患者的综合治疗。常用化疗方案如阿霉素联合异环磷酰胺等，具体方案需依据患者病理类型、分期等因素个体化选择。化疗可杀灭残留肿瘤细胞，降低复发转移风险，但需关注化疗药物的不良反应及患者耐受情况，尤其老年患者身体机能相对较弱，需谨慎评估化疗可行性与可能带来的影响。
三、放疗
放疗包括术后辅助放疗与姑息性放疗。对于局部晚期或术后存在高危复发因素的患者，可考虑放疗以降低局部复发几率；姑息性放疗则用于缓解晚期患者的局部症状，如疼痛等。放疗时需精准定位，避免过度照射对周围正常组织造成不必要损伤，老年患者及身体状况较差者需评估放疗耐受性。
四、特殊人群考虑
老年患者：老年患者常伴有基础疾病，身体耐受能力相对较弱，治疗时需综合评估心、肺、肝、肾等脏器功能，手术、化疗、放疗的选择需更为谨慎，优先考虑对机体影响较小且能有效控制肿瘤的方案，注重提高患者生活质量。
年轻患者：若年轻患者有生育需求，需在充分评估肿瘤分期、病理类型等情况后谨慎选择治疗方案，尽可能保留生育功能，但必须以确保肿瘤得到有效控制为前提，密切监测治疗过程中肿瘤复发及妊娠相关风险。
