牙周炎可致牙龈出血且较单纯牙龈炎更频繁严重、牙龈呈暗红松软红肿、因牙周支持组织破坏形成牙周袋轻触或袋内溢脓、牙槽骨吸收致牙齿不同程度松动移位甚至移位，口腔内致病菌分解物质致口臭，儿童口腔卫生差、孕妇激素变化、青少年牙齿发育期不注意口腔卫生、老年人牙龈萎缩或生理性吸收、吸烟者、长期不注意口腔清洁者、糖尿病患者等会有不同表现相关症状。
一、牙龈出血
牙周炎患者常出现牙龈出血症状，多在刷牙、咬硬物时发生，相较于单纯牙龈炎，出血情况更为频繁且程度可能更重。这是因为牙周组织遭到破坏，牙龈毛细血管通透性增加，易受机械刺激而出血，不同年龄人群均可能出现，但儿童若口腔卫生不佳也可能发生，孕妇由于激素变化可能使牙龈对局部刺激更敏感，出血倾向增加。
二、牙龈红肿
牙龈呈现暗红颜色，质地松软，正常的牙龈坚韧且呈粉红色，而牙周炎时牙龈组织处于炎症状态，血管扩张充血，导致红肿表现。无论男女老少，只要发生牙周炎，牙龈红肿是常见表现，青少年处于牙齿发育阶段，口腔卫生若不注意易引发牙龈红肿进而发展为牙周炎；老年人由于牙龈萎缩等因素，也可能因局部刺激出现牙龈红肿。
三、牙周袋形成
健康牙龈的龈沟深度一般不超过3mm，而牙周炎时，由于牙周支持组织破坏，牙龈沟病理性加深形成牙周袋，轻触或袋内可有溢脓现象，这是牙周组织炎症向深部发展的重要标志，各年龄段人群均可出现，但吸烟者由于烟草中的有害物质刺激，更容易形成牙周袋且发展更快。
四、牙齿松动移位
随着牙槽骨不断吸收，牙齿的支持力量逐渐减弱，会出现不同程度的牙齿松动，严重时牙齿可发生移位。年轻人若因外伤等因素导致牙周组织损伤未及时处理，可能较快出现牙齿松动移位；老年人由于牙槽骨生理性吸收，本身牙齿就相对松动，若患有牙周炎则会加速牙齿松动移位的进程。
五、口臭
牙周炎患者口腔内存在大量致病菌，这些细菌分解口腔内的食物残渣、坏死组织等产生有异味的物质，从而导致口臭。不同生活方式的人群，如长期不注意口腔清洁者，更容易滋生细菌引发口臭并加重牙周炎，而糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境利于细菌繁殖，口臭可能更为明显且牙周炎病情更难控制。
