化脓性牙髓炎需及时就医，先应急处理缓解疼痛，包括开髓引流和药物暂时封闭，后续进行根管治疗及冠修复，日常要保持口腔卫生、定期口腔检查来预防。
一、及时就医是关键
化脓性牙髓炎患者应尽快前往口腔科就诊。因为化脓性牙髓炎是牙髓组织的化脓性炎症，病情发展可能会引发更严重的口腔问题，如根尖周炎等。不同年龄段患者的表现可能有所差异，儿童可能会因疼痛哭闹不止，成人则主要表现为剧烈的牙痛，尤其是在遇冷热刺激时疼痛加剧等。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，更要及时处理，因为牙髓感染可能会影响血糖控制，加重病情。
二、应急处理缓解疼痛
1.开髓引流：医生会首先进行开髓引流，这是缓解急性化脓性牙髓炎疼痛最有效的方法。通过打开牙髓腔，让炎性渗出物得到引流，减轻髓腔压力，从而迅速缓解疼痛。
2.药物暂时封闭：在开髓引流后，可能会使用一些药物暂时封闭髓腔，以防止外界细菌再次侵入，同时进一步缓解疼痛。
三、后续的彻底治疗
1.根管治疗：一般在应急处理后，患者疼痛缓解，需要进行根管治疗。根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填三个主要步骤。首先清除根管内的感染物质，然后进行消毒，最后用充填材料填充根管，以防止再次感染。不同年龄患者在根管治疗中的配合度不同，儿童可能需要在全麻下进行根管治疗以保证治疗的顺利进行。对于有特殊病史的患者，如心脏病患者，需要在治疗过程中密切监测生命体征，确保治疗安全。
2.冠修复：根管治疗完成后，由于牙髓已被去除，牙齿的脆性增加，需要进行冠修复来保护牙齿，恢复其咀嚼功能。冠修复的材料和方式会根据患者的具体情况进行选择，如金属冠、陶瓷冠等。
四、日常护理与预防
1.保持口腔卫生：患者要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或漱口水辅助清洁。不同年龄的人群刷牙方法可能需要适当调整，儿童需要家长帮助监督和指导正确刷牙。对于有特殊口腔情况的患者，如佩戴假牙的患者，要注意假牙的清洁和护理。
2.定期口腔检查：定期进行口腔检查，一般建议每半年到一年进行一次口腔检查，以便早期发现口腔问题，如龋齿、牙髓炎等，及时进行处理，预防化脓性牙髓炎等疾病的发生。
