乳牙龋齿治疗包括适用于龋损局限的充填治疗(去龋后用合适材料恢复外形功能阻龋进展)、龋损大充填固位不佳时的嵌体修复(间接修复技术制作恢复形态功能)、牙体缺损严重剩余组织少的预成冠修复(预成冠固位保护剩余组织延长保留时间)、早期釉质龋的药物治疗(氟化物等促进再矿化抑制产酸,辅助且注意儿童安全),特殊人群中低龄儿童治疗需家长配合安抚,家长要协助儿童养成良好口腔卫生习惯(早晚用软毛牙刷含氟牙膏、进食后漱口)并定期每半年至一年带儿童检查口腔以便早期处理龋齿。
一、充填治疗
乳牙龋齿常用治疗方法为充填治疗,适用于龋损范围局限的乳牙。医生会先去除龋坏组织,然后选择合适的充填材料(如玻璃离子水门汀等)恢复牙齿的外形和功能,通过充填治疗可阻止龋病进一步发展,恢复牙齿的咀嚼等基本功能。
二、嵌体修复
当乳牙龋损较大、充填材料固位不佳时可采用嵌体修复。嵌体是通过间接修复技术制作,能更好地恢复牙齿形态和咀嚼功能,对于龋损范围较大但剩余牙体组织有一定支持的乳牙,嵌体修复可提供更稳固的修复效果,有效恢复牙齿的正常解剖形态和生理功能。
三、预成冠修复
适用于牙体缺损严重、剩余牙体组织少的乳牙。预成冠具有良好的固位性和保护性,能够包裹剩余牙体组织,不仅可恢复牙齿外观,还能保护剩余牙体组织继续发挥功能,尤其适用于大面积龋坏的乳牙,能延长患牙在口腔内的保留时间。
四、药物治疗
对于早期釉质龋,可采用药物治疗抑制龋病进展。常用药物如氟化物等,氟化物能通过促进脱矿釉质再矿化、抑制细菌产酸等机制发挥作用,但使用药物治疗时需注意儿童安全防护,避免药物误吞等情况,且药物治疗一般作为辅助治疗手段,适用于不能配合充填治疗等情况的早期龋损乳牙。
五、特殊人群注意事项
儿童乳牙龋齿治疗需充分考虑年龄因素,低龄儿童可能配合度较差,治疗时需家长积极配合安抚儿童情绪。同时要注重口腔卫生维护,家长应协助儿童养成良好的刷牙习惯,如每天早晚使用软毛牙刷刷牙,使用含氟牙膏,进食后及时漱口等,以降低乳牙再次发生龋齿的风险,定期带儿童进行口腔检查,一般建议每半年至一年进行一次口腔检查,以便早期发现龋齿并及时处理。