鼻出血的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤；全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏、内分泌失调及其他如长期服药、高热、气压变化等。
鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，血管脆性增加，容易破裂出血。长期患有慢性鼻炎的患者，鼻黏膜处于炎症状态，较易出现鼻出血情况。
鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，偏曲部位的鼻黏膜较薄，且受到气流冲击较大，容易发生糜烂、出血。成年人中鼻中隔偏曲较为常见，可能会反复出现鼻出血症状。
鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：鼻腔、鼻窦的良性肿瘤，如血管瘤等，以及恶性肿瘤，如鼻咽癌等，肿瘤组织生长迅速，血管丰富，容易破裂出血。鼻咽癌在我国南方地区较为多见，早期可能表现为涕中带血。
全身因素
心血管疾病：高血压患者血压波动时，可导致鼻黏膜血管破裂出血。动脉硬化患者血管弹性降低，也容易出现鼻出血。老年人由于血管功能退化，高血压、动脉硬化等心血管疾病发病率高，鼻出血与心血管疾病相关的情况较为常见。
血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致鼻出血。例如，血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，容易出现鼻出血，且出血不易止住。
肝肾疾病：严重的肝硬化可导致凝血因子合成减少，慢性肾功能衰竭患者可能出现凝血功能异常，从而引发鼻出血。肝病患者和肾病患者由于身体的代谢和凝血机制受到影响，较易发生鼻出血。
维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能，导致鼻出血。长期挑食、偏食的人群容易出现维生素缺乏，儿童如果饮食不均衡，也可能因维生素缺乏而鼻出血。
内分泌失调：青春期少女可能出现代偿性月经，即部分血液从鼻腔流出；妊娠期妇女由于体内雌激素水平升高，鼻黏膜血管扩张、充血，也容易鼻出血；更年期妇女内分泌失调，也可能出现鼻出血情况。
其他：长期服用抗凝药物或抗血小板药物的患者，如冠心病患者服用阿司匹林等，凝血功能受到影响，容易鼻出血。高热、气压变化等也可能引起鼻出血。例如，在高原地区，气压变化较大，人们可能更容易出现鼻出血。
