过敏性紫癜血尿检查

来源:民福康

紫癜性肾炎相关检查包含尿常规的尿红细胞形态检测(畸形红细胞为主提示肾小球源性血尿)与尿蛋白定量(异常升高提示滤过膜受损严重)、肾功能的血肌酐(滤过功能受损时升高)和尿素氮(受损时排泄减少致升高)、凝血功能检查(排查凝血机制紊乱)、影像学的肾脏B超(观察肾脏形态结构判断受累),特殊人群里儿童需安抚、成年有基础病要告知病史、老年结合自身基础肾功能解读。

一、尿常规检查

1.尿红细胞形态检测:通过显微镜观察尿中红细胞形态,若以畸形红细胞为主,多提示为肾小球源性血尿,这是过敏性紫癜累及肾脏(紫癜性肾炎)时常见的血尿类型,因肾小球基底膜受损,红细胞通过受损基底膜时受挤压变形。

2.尿蛋白定量:检测尿液中蛋白质含量,若尿蛋白定量异常升高,提示肾脏滤过膜受损较严重,可能已出现紫癜性肾炎导致的蛋白尿,反映肾脏受损程度。

二、肾功能检查

1.血肌酐:血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标,正常情况下由肌肉代谢产生并经肾脏排泄,当肾脏滤过功能受损时,血肌酐水平会升高,提示肾功能出现一定程度的损害。

2.尿素氮:尿素氮也是评估肾功能的指标之一,其水平受蛋白质摄入、肝脏功能等多种因素影响,但肾脏功能受损时,尿素氮排泄减少会导致血中尿素氮升高,可辅助判断肾脏滤过功能状态。

三、凝血功能检查

检测凝血相关指标,如血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等。过敏性紫癜患者部分可能存在凝血功能异常,通过凝血功能检查可排查是否存在因紫癜导致的凝血机制紊乱情况,若发现异常需进一步明确与紫癜病情的关联。

四、影像学检查

1.肾脏B超:可观察肾脏的形态、大小及结构,如是否存在肾脏肿大、皮质回声改变等情况,有助于初步判断肾脏受累的大体形态改变,为病情评估提供形态学依据。

特殊人群方面:儿童患者进行检查时需注意安抚,因其配合度可能较低,要选择合适的检查时机和方式以确保检查顺利;成年患者若有基础疾病,如高血压、糖尿病等,需考虑基础疾病对肾功能检查结果的干扰,检查前应告知医生基础病史以便综合分析检查结果;老年患者可能存在肾功能生理性减退,解读检查结果时需结合其自身基础肾功能状态进行判断。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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眼睛过敏是什么原因?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛表现出过敏,可能是空气中的异物进入眼睛造成的,比如尘土、飞蛾等;也可能是长时间的用眼过度造成的眼疲劳损伤;或者是化学物质的刺激,可以先去医院进行诊断,之后及时治疗。
过敏性咳嗽怎么治疗啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗过敏性咳嗽,首先最重要的就是明确,病人的过敏源是什么,即咳嗽的激发因子是什么。如果明确了过敏源,远离过敏源,就是最大程度上减少了咳嗽的发生。其次,如果咳嗽严重,有痰的话,可以用一些止咳化痰的药物,或者激素类,因此缓解症状。
过敏紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
紫癜性肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
孕妇肾结石排血尿怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
孕妇肾结石排血尿,可以多喝些温水、多排尿,来促进体内结石排出。对于因妊娠 反应不能饮水者,可静脉滴注葡萄糖或者生理盐水来增加血液的容量,增加肾脏的滤过率产生更多的尿液来稀释出血,以免形成血凝块。如果孕妇存在细菌感染,可以在医生的指导使用头孢菌素进行治疗,这种药物不会对胎儿产生不良影响。如果孕妇出血量
肾结石会有血尿么?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石患者可能会出现血尿的症状。肾结石在移动过程中,会损伤损伤尿道粘膜表面小血管,血管破裂后导致少量出血,所以患者尿液中会有红细胞存在。一般肾结石患者除了血尿症状外,也会伴有肾脏区域疼痛的症状。若是患者出现血尿的症状,及时去医院做肾脏彩超或肾脏CT检查,确定是否存在肾结石。若是肾脏内有小的结石存在,
无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤,如果患者长期服用阿司匹林片,或者华法林钠片等抗凝血药,也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急,以及夜尿增多等症状,考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作,还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹
肉眼血尿一般持续多久?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肉眼血尿持续的时间,一般与疾病的类型,以及局部受损的程度等因素有关。若是局部继发感染引起的血尿,患者在进行抗感染治疗后一个星期内,肉眼血尿即可消失。如果患者患有泌尿系统结石,通过在排出结石后,肉眼血尿的现象会消失。假如是膀胱肿瘤引起的血尿,其持续的时间无法确定。患者可以到医院行血细胞分析、尿常规检查
女性突然血尿什么原因?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性突然出现血尿可能是食用了红心火龙果引起的,红心火龙果中的花青素含量较高,其不能完全被机体吸收会通过尿液排出,从而出现尿液发红的现象。其次,如果是女性经期出现血尿的现象,可能是月经血污染了尿液所致。血尿也可能是泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱结石等,应及时入院进行尿常规、尿道彩
肾结石会出现血尿
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肾结石是泌尿系非常常见的疾病,结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4,肾结石常常会出现血尿,尤其是出现镜下血尿,镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣,会发现里头有红细胞超过正常范围,特别是在活动之后会出现,活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿,镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大
前列腺增生会引起血尿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿,前列腺是男性的生殖器官,表面血流特别丰富,在前列腺增生以后,这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏,都可能会引起血尿。如果有尿血,特别是终末血尿,就是开始的尿是很清亮的,最后出现血尿,这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿,有一些患者反复的尿检里
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
如何降低血尿
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
降低血尿酸可以通过综合方式方法解决,首先,一定要避免摄入高嘌呤类食物,包括啤酒、火锅、海鲜、动物内脏、浓肉汤均要禁止摄入;同时要戒烟戒酒,因为饮酒也可以刺激尿酸水平升高。通过以上措施,尿酸水平仍然高可以选择降低尿酸药物,包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄药物;同时,建议患者养成良好饮水习惯,每日保持2000-3000毫升饮水量,以促进自身机体
血尿素偏低是什么原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿素氮偏低的原因有肾功能不全、尿素氮偏低,可能与蛋白质吃的过少、怀孕、肝脏衰竭有关。二是肝功能不全,肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能不全造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是蛋白质摄入不足,再加上肝功能不能正常和大量消耗。如果出现尿素氮偏低,应该到正规的医院检查和诊治。
喝酒过敏痒怎么解决
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
喝酒过敏痒,根据症状轻重,采用外用药物或者系统用药治疗。如果皮疹范围比较局限,瘙痒症状不是很重,可以外用炉甘石洗剂或者糖皮质激素乳膏进行治疗,可以起到抗过敏、止痒、收敛、消炎等作用。但如果皮疹范围比较广泛,可以口服氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺药物进行治疗,或者短期使用糖皮质激素进行治疗。
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