长鼻息肉后可出现鼻塞、流涕、嗅觉减退或丧失、头痛、耳鸣及听力减退等症状,鼻塞程度因息肉大小部位而异,儿童长期鼻塞影响呼吸模式及面部发育、流涕相对明显易与他病混淆,成人多为单侧或双侧持续性鼻塞且随息肉增大加重;流涕分泌物有清涕或脓涕,儿童因黏膜敏感流涕明显易混他病,成人伴分泌物增多不适;息肉累及嗅区致嗅觉减退或丧失,儿童影响认知发育,成人气味敏感度下降;头痛多因息肉阻塞鼻窦开口致引流不畅,儿童头痛表现不典型,成人头痛部位与受累鼻窦相关;息肉大压迫咽鼓管致耳鸣及听力减退,儿童因咽鼓管特点更易出现影响听力发育,成人有耳部闷塞感、听力下降等。
一、鼻塞
长鼻息肉后最常见的症状之一是鼻塞,这是由于息肉堵塞鼻腔所致。鼻塞程度可因息肉的大小、部位不同而有所差异。对于儿童而言,长期鼻塞可能影响其呼吸模式,导致夜间睡眠时张口呼吸,甚至可能对面部发育产生一定影响;而成人则多表现为单侧或双侧持续性鼻塞,且随着息肉增大,鼻塞症状会逐渐加重。
二、流涕
患者可能出现流涕症状,分泌物可为清涕或脓涕。这是因为息肉刺激鼻腔黏膜,导致腺体分泌增多。儿童由于鼻腔黏膜较为敏感,流涕情况可能相对更明显,且易与上呼吸道感染等其他疾病混淆,需注意鉴别;成人则可能在流涕的同时伴有鼻腔分泌物增多带来的不适。
三、嗅觉减退或丧失
息肉若累及嗅区黏膜,会影响嗅觉功能,导致嗅觉减退甚至丧失。儿童正处于嗅觉发育阶段,嗅觉减退可能影响其对周围环境气味的感知,进而可能对其认知发育产生一定潜在影响;成人则会明显感受到对气味的敏感度下降,如难以分辨食物的香味等。
四、头痛
部分患者可能出现头痛症状,这多与息肉阻塞鼻窦开口,致使鼻窦分泌物引流不畅,引起鼻窦黏膜肿胀、压力增加有关。儿童由于颅骨尚未完全骨化,头痛表现可能相对不典型,可能仅表现为烦躁不安等;成人头痛部位多与受累鼻窦相关,如额部、颞部等部位的疼痛。
五、耳鸣及听力减退
当息肉较大时,可能压迫咽鼓管咽口,引起耳鸣、听力减退等耳部症状。儿童由于咽鼓管相对较短、宽且直,息肉压迫咽鼓管时更易出现耳部症状,可能影响其听力发育,需密切关注;成人则会明显感觉到耳部闷塞感、听力下降等情况。