阴道癌常见症状有阴道不规则出血（绝经后或未绝经者表现不同，性交后易出血）、阴道异常排液（水样、血性，合并感染有恶臭）、阴道肿块（可触及且逐渐增大）、疼痛（侵犯周围组织或神经时出现，晚期剧烈）、排尿排便异常（侵犯尿道或直肠时分别出现相应症状），不同人群症状有差异，如年轻女性、老年女性、有HPV持续感染病史、生活方式特殊人群及妊娠期女性等症状各有特点
阴道异常排液：患者可出现阴道排液增多，排液可为水样、血性，合并感染时可伴有恶臭。比如，有的患者会发现阴道排出带有异味的液体，这是由于肿瘤组织坏死、感染等原因导致局部产生异常分泌物。
阴道肿块：可在阴道内触及肿块，随着病情进展，肿块可能会逐渐增大，患者自己可摸到或医生通过妇科检查发现。例如，通过阴道指检或阴道镜检查能发现阴道壁上有质地较硬、边界不清的肿块。
疼痛：当肿瘤侵犯周围组织或神经时，可引起疼痛。疼痛可表现为下腹、盆腔或腰骶部疼痛等，晚期患者疼痛往往较为剧烈。比如，肿瘤侵犯盆腔神经时，患者会出现持续的盆腔疼痛，严重影响生活质量。
排尿、排便异常：如果肿瘤侵犯尿道，可出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状；侵犯直肠时，可出现排便困难、里急后重等排便异常表现。例如，肿瘤侵犯尿道导致尿道狭窄时，患者排尿会变得费力，尿线变细；侵犯直肠造成直肠梗阻时，患者会有大便难解的情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，阴道癌症状可能会有一定差异。年轻女性相对来说阴道癌发病率较低，但一旦发病，症状可能会因为其自身生理特点等有所不同；老年女性由于绝经后阴道环境变化等因素，阴道不规则出血等症状可能更易被关注到。有高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染病史的人群，患阴道癌的风险相对较高，其出现相关症状的时间可能会更早或症状表现可能更具特异性。而长期吸烟、免疫力低下等生活方式因素影响的人群，在阴道癌发生发展过程中也可能对症状的出现和发展产生作用，比如免疫力低下者可能肿瘤进展相对更快，症状出现后可能进展更迅速等情况。对于特殊人群，如妊娠期女性患阴道癌，其症状可能会因为妊娠导致的身体变化而被掩盖或表现不典型，需要更加细致地进行检查和诊断，以避免延误病情。
