特纳牙与四环素牙有何区别
特纳牙因乳牙根尖周感染累及恒牙胚致釉质发育不全与乳牙病史及根尖周感染相关，常个别恒牙受累且颜色有变色、釉质有缺损等；四环素牙因牙齿发育矿化期摄入四环素类药物致牙体硬组织沉积复合物，全口多数恒牙受累呈特定颜色改变且有明确药物服用史。
一、病因差异
1.特纳牙：主要因乳牙根尖周感染累及继承恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全，多发生于乳牙因龋病、外伤等引发根尖周病变，进而影响相应恒牙的发育，发病与乳牙的病史及根尖周感染情况密切相关，特定恒牙受乳牙病变影响而出现釉质发育异常。
2.四环素牙：是在牙齿发育矿化期（一般为胎儿期至8岁左右儿童期）摄入四环素类药物，药物与牙组织中的钙结合形成稳定的四环素钙复合物，沉积于牙体硬组织中，从而引起牙齿变色及釉质发育障碍，与明确的四环素类药物暴露史相关。
二、临床特点差异
1.受累牙范围
特纳牙：通常为个别恒牙受累，多为单个牙齿，也可能是部分相邻恒牙受影响，因是特定乳牙病变累及对应恒牙胚所致。
四环素牙：全口多数恒牙受累，由于牙齿发育矿化期全身性摄入四环素类药物，影响多数恒牙的发育，导致全口牙齿颜色及釉质情况出现改变。
2.牙齿颜色与外观
特纳牙：牙齿颜色可呈现不同程度的变色，如白垩色、黄褐色等，同时釉质表面可能存在缺损、凹陷等发育不全表现，病变局限于个别恒牙的釉质部分。
四环素牙：牙齿多呈黄色、灰色或棕褐色等，严重时可伴有釉质发育不全，釉质表面一般较为光滑，但颜色改变为全口多数牙的共性表现。
三、发病年龄差异
1.特纳牙：发生在恒牙的发育阶段，当相应乳牙存在根尖周感染等病变时，影响到正在发育的恒牙胚，导致恒牙釉质发育异常，发病年龄与乳牙病变发生的时间及恒牙发育进程相关。
2.四环素牙：发病于牙齿发育矿化期，即胎儿期至8岁左右儿童期，此阶段服用四环素类药物会导致药物在牙组织中沉积，从而引发牙齿变色及釉质发育问题。
四、诊断依据差异
1.特纳牙：有明确的乳牙根尖周感染病史，通过口腔检查及影像学检查（如X线片）可发现乳牙根尖周病变，同时对应恒牙存在釉质发育不全的表现。
2.四环素牙：有四环素类药物的明确服用史，结合牙齿呈特定颜色改变及釉质可能存在的发育异常等临床表现进行诊断。
