紫癜肾单纯尿潜血是过敏性紫癜累及肾脏时仅尿潜血阳性无明显其他严重肾脏损害，检查有尿常规、肾功能、肾活检，治疗要积极治原发病、对症支持，预后相对较好但需密切随访，注意不同人群生活方式及定期复查。
一、定义与临床表现
紫癜肾单纯尿潜血是指过敏性紫癜累及肾脏时，尿液检查仅表现为尿潜血阳性，无明显蛋白尿等其他严重肾脏损害表现。患者多有皮肤紫癜病史，尿潜血检测呈阳性，而尿蛋白定量正常或轻度异常，一般无水肿、高血压等明显肾功能受损相关表现。
二、检查方法
1.尿常规：是首要检查，可明确尿潜血的具体情况，观察红细胞形态等初步判断血尿来源。
2.肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能状态，了解是否存在肾功能损害。
3.肾脏病理活检：对于病情不典型或需明确肾脏病变严重程度时，可通过肾活检明确病理类型，如IgA肾病等病理改变与紫癜肾相关，对指导治疗及判断预后有重要意义。
三、治疗原则
1.治疗原发病：积极治疗过敏性紫癜，避免接触过敏原，如食物（鱼虾、坚果等）、花粉、药物等，可根据病情采用抗过敏药物等治疗。
2.对症支持：注意休息，避免劳累，预防感染。对于单纯尿潜血的紫癜肾患者，可使用保护肾脏的药物，如基于循证的具有补肾活血等作用的中药制剂等（需遵循循证依据选择药物），但需避免使用肾毒性药物。
四、预后与注意事项
1.预后：单纯尿潜血的紫癜肾患者预后相对较好，但仍需密切随访，定期复查尿常规、肾功能等，监测病情变化。部分患者可能病情稳定，也有少数可能病情进展出现蛋白尿等其他肾脏损害表现。
2.注意事项
不同人群：儿童患者需特别注意遵循儿科安全护理原则，避免接触过敏原，家长要加强对儿童生活环境的管理，如保持居住环境清洁、避免儿童接触可疑致敏物质等；女性患者需关注经期对尿潜血的影响，经期前后注意复查尿常规，同时注意经期卫生；老年患者要综合评估全身状况，更谨慎用药，定期监测肾功能。
生活方式：所有患者均需注意休息，避免剧烈运动，保持规律作息，饮食上宜低盐、优质低蛋白饮食，避免食用可能致敏的食物，如明确对某种食物过敏则严格禁食。
定期复查：需定期到医院复查尿常规、肾功能等指标，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
