婴幼儿阴道炎有局部和其他伴随症状,局部症状包括阴道分泌物异常(增多、呈脓性)、外阴瘙痒(致患儿烦躁哭闹、搔抓外阴)、外阴红肿(黏膜充血水肿、有浅表溃疡);其他伴随症状有尿痛(炎症累及尿道时排尿哭闹、次数多尿量少)、发热(感染严重时体温调节中枢紊乱致体温升高),不同年龄及有相关病史等情况时症状表现有差异,卫生习惯不良会增加患病风险且加重症状。
局部症状:
阴道分泌物异常:婴幼儿阴道分泌物可增多,且性状可能异常。正常情况下婴幼儿阴道分泌物较少,若发生阴道炎,分泌物可能呈脓性,这是因为炎症刺激阴道黏膜,导致局部渗出增加,细菌等病原体感染后产生脓性物质。例如,由大肠杆菌等感染引起的阴道炎,常表现为脓性白带,量较多,可能还会伴有异味。
外阴瘙痒:患儿会因外阴瘙痒而出现烦躁不安、哭闹不止等表现,由于婴幼儿无法准确表达不适,常通过搔抓外阴来示意。这是因为阴道炎症刺激外阴皮肤黏膜,引起神经末梢的感觉异常,从而产生瘙痒感。
外阴红肿:检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有时还可见浅表溃疡。这是由于炎症的充血水肿反应,局部血管扩张,液体渗出增多,导致外阴组织肿胀。
其他伴随症状:
尿痛:如果炎症累及尿道,可出现尿痛症状,患儿在排尿时可能会哭闹,表现为排尿次数增多且每次尿量少。这是因为炎症刺激尿道黏膜,引起尿道痉挛或刺激感受器,导致排尿时疼痛。
发热:部分患儿可能出现发热,这是机体对炎症的全身性反应。当感染较为严重时,病原体产生的毒素等物质可引起体温调节中枢功能紊乱,导致体温升高。一般多为低热,但也有少数患儿可能出现中度发热等情况。
不同年龄的婴幼儿,由于其生理特点略有不同,阴道炎症状的表现可能会有一定差异。例如,新生儿期的女婴,因其受母体雌激素影响,出生后数天内可能会有少量阴道分泌物,若发生阴道炎,分泌物异常等症状可能更为明显。而较大的婴幼儿,其自主表达能力相对稍好,但仍主要通过身体表现来体现不适。在生活方式方面,若婴幼儿卫生习惯不良,如尿布更换不及时等,会增加患阴道炎的风险,且症状可能更易出现并加重。对于有相关病史的婴幼儿,如曾有过外阴局部损伤等情况,发生阴道炎时症状可能更复杂,需要更仔细的检查和诊断来明确病情。



