传导性耳聋因外耳道或中耳病变致声音传导障碍，外耳道耵聍栓塞需清理外耳道恢复通畅，中耳炎患者需控制炎症；感音神经性耳聋多与内耳毛细胞、听神经受损相关，部分患者可使用改善内耳微循环及营养神经药物，药物无效且符合指征者可行人工耳蜗植入，噪声暴露致聋者需避免继续接触噪声，药物引起者需及时停用耳毒性药物；混合性耳聋兼具传导性与感音神经性因素，治疗兼顾两方面，先处理传导性因素同时针对感音神经性部分采取相应治疗；儿童患者警惕耳毒性药物，发现听力下降尽早就诊，儿童中耳炎致传导性耳聋时需谨慎选药，老年人年龄相关听力下降可经听力评估选合适助听设备或人工耳蜗植入并关注控制全身性疾病，女性患者孕期等特殊时期需避免接触致聋因素保障胎儿听力发育正常。
一、传导性耳聋治疗
传导性耳聋因外耳道病变（如耵聍栓塞、异物）或中耳病变（如中耳炎）致声音传导障碍。若为外耳道耵聍栓塞，需及时清理耵聍恢复外耳道通畅；中耳炎患者需控制炎症，如细菌感染引发的中耳炎可通过对应治疗控制炎症，炎症控制后听力多可改善。
二、感音神经性耳聋治疗
感音神经性耳聋多与内耳毛细胞、听神经受损相关。部分患者可使用改善内耳微循环药物（如具扩张血管作用药物）以增加内耳血液供应；营养神经药物可促进神经功能恢复。对药物治疗无效且符合指征者，人工耳蜗植入是重要手段，适用于重度至极重度感音神经性耳聋患者，通过植入人工耳蜗将声音信号转为电信号传递给听觉神经以恢复听力。此外，噪声暴露致聋者需避免继续接触噪声；药物引起者需及时停用耳毒性药物。
三、混合性耳聋治疗
混合性耳聋兼具传导性与感音神经性因素，治疗需兼顾两方面。先处理传导性因素，如清理外耳道病变或控制中耳炎症，同时针对感音神经性部分采取改善微循环、营养神经等治疗，必要时结合人工耳蜗植入等综合干预。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：警惕使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），发现听力下降尽早就诊，儿童中耳炎致传导性耳聋时需谨慎选药，避免影响听力发育。
老年人：年龄相关听力下降多为感音神经性，可经听力评估后选合适助听设备或人工耳蜗植入，同时关注控制高血压、糖尿病等影响听力的全身性疾病。
女性患者：孕期等特殊时期需避免接触致聋因素，保障胎儿听力发育正常。
