龋齿风险受解剖结构差异影响，下颚智齿清洁更难且与上颚智齿咬合不良时易食物嵌塞，下颚区域唾液流动受限致其患龋风险增加，上颚相对稍轻，个体因素中口腔卫生习惯至关重要，儿童青少年需引导养成良好习惯，成年人不良习惯会增风险，特殊病史人群需个性化加强智齿区域观察清洁等预防。
一、解剖结构差异对龋齿风险的影响
1.下颚智齿清洁难度相对更高：下颚智齿位置更靠近口腔底部，日常刷牙时，牙刷等清洁工具难以全方位、高效地清洁到下颚智齿表面及周围间隙，食物残渣易残留。而上颚智齿虽也存在清洁挑战，但相对下颚智齿，其位置的可操作性稍好，清洁阻碍相对较小。
2.咬合关系因素：不同个体上下颚咬合关系各异，当下颚智齿与上颚智齿咬合接触不良时，易造成食物嵌塞，从而增加龋齿发生风险，且下颚智齿发生食物嵌塞的概率可能相对较高，因为其位置更靠下，咬合相关的食物滞留情况更易出现。
二、唾液分泌与自洁作用的影响
1.下颚智齿区域唾液流动受限：唾液具有冲刷和自洁功能，对预防龋齿至关重要。下颚智齿区域的唾液流动相对受限，不利于及时清除食物残渣等，使得下颚智齿患龋齿的潜在风险增加。而上颚智齿周围唾液流动受影响程度相对下颚智齿稍轻，一定程度上降低了上颚智齿患龋齿的初始风险。
三、个体因素的综合作用
1.口腔卫生习惯：无论上颚还是下颚智齿，良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的关键。例如，正确刷牙（每天至少两次，每次不少于2分钟）、使用牙线等能有效清除牙齿表面及间隙的食物残渣，降低龋齿风险。若个体口腔卫生习惯差，无论是上颚还是下颚智齿，患龋齿概率都会显著升高。
2.特殊人群情况：
儿童青少年：处于牙齿发育和口腔卫生习惯养成阶段，应注重对智齿区域的清洁，家长需引导其养成良好刷牙习惯，如选用合适的儿童牙刷，帮助孩子清洁包括智齿区域在内的所有牙齿。
成年人：有不良口腔卫生习惯者，如很少刷牙、刷牙方法不正确等，无论上颚还是下颚智齿，患龋齿风险均会升高，需督促其改善口腔卫生行为。
特殊病史人群：对于有口腔唾液分泌异常疾病（如唾液腺疾病导致唾液分泌减少等）的人群，其智齿患龋齿的风险评估和预防措施需更加个性化，要加强对智齿区域的观察和清洁，必要时可能需要专业口腔医生的特殊指导来降低龋齿发生风险。
