耳真菌病有耳部瘙痒（真菌刺激耳道黏膜神经末梢引发，儿童多频繁抓耳，成人可明确表达）、耳内异物感（真菌滋生改变耳道结构，常游泳、耳道进水等潮湿环境人群易发生）、听力减退（真菌阻塞耳道或影响鼓膜功能，儿童可能影响语言发育）、耳痛（真菌感染致耳道黏膜炎症反应，儿童与成人表现有差异）、耳道分泌物异常（颜色质地因真菌种类不同，频繁挖耳会加重）。
一、耳部瘙痒
耳真菌病最常见的症状之一是耳部瘙痒，患者往往会感到耳部持续且较为明显的瘙痒感，这种瘙痒可能较为剧烈，甚至影响患者的日常生活和睡眠。其机制在于真菌在耳道内生长繁殖过程中，会刺激耳道黏膜神经末梢，从而引发瘙痒感。不同年龄段人群均可出现此症状，儿童因难以准确表述可能表现为频繁抓耳等行为；成年患者则多能明确表达耳部瘙痒不适。
二、耳内异物感
患者常自觉耳内有异物存在，感觉耳道内有堵塞、不适的异样感。这是由于真菌在耳道内滋生，占据一定空间，改变了耳道原本的正常结构和状态，进而让患者产生异物感。无论性别，各年龄段患者都可能出现该症状，生活方式上如果经常游泳、耳道进水等情况的人群相对更易发生此症状，因为潮湿环境利于真菌生长。
三、听力减退
真菌在耳道内生长可能会阻塞耳道，或者影响鼓膜的正常功能，从而导致听力减退。儿童若患耳真菌病出现听力减退，可能影响其语言发育等，需及时关注；成年患者则可能在日常交流、工作等方面受到影响。比如耳道内真菌团块较大时，会阻碍声音传入中耳和内耳，进而引起听力下降。
四、耳痛
部分耳真菌病患者会出现耳痛症状，疼痛程度因人而异。其原因可能是真菌感染引起耳道黏膜炎症反应，炎症刺激周围神经导致疼痛产生。不同年龄、性别的患者耳痛表现可能有差异，一般来说，儿童对疼痛的耐受和表达与成人不同，成人可能更能明确描述疼痛的程度和性质，而儿童可能表现为哭闹、烦躁等。
五、耳道分泌物
耳道内会出现异常分泌物，分泌物的颜色、质地等可能因真菌种类不同而有所差异，常见的有白色、黄色或绿色，质地多较为黏稠。这是因为真菌在耳道内代谢等活动产生的产物与耳道内的物质混合形成分泌物。各年龄段人群都可能出现分泌物异常情况，有频繁挖耳等不良生活习惯的人群可能会加重分泌物情况，因为挖耳易损伤耳道黏膜，利于真菌滋生。
