耳石症的发生与多种因素有关，包括耳石脱落后的移位（如头部外伤、老年人内耳老化退变、耳部疾病等可致耳石脱落移位）、内耳供血不足（高血压、动脉硬化等致内耳供血不足增加发病风险）、耳部感染（炎症波及内耳致耳石代谢异常等引发）以及长期不良生活方式和全身性疾病等潜在因素，不同人群受这些因素影响程度不同。
一、耳石脱落后的移位因素
耳石正常情况下附着于耳石膜上，当各种原因导致耳石脱落，就可能发生移位。例如，头部受到外伤时，如车祸、跌倒等，头部的加速或减速运动可能会使耳石从耳石膜上脱落并移位至半规管内，这是引起耳石症的常见原因之一。老年人由于内耳的老化退变，耳石膜的稳定性下降，耳石更容易脱落移位。此外，一些耳部疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等，也可能影响内耳的正常结构和功能，导致耳石脱落移位进而引发耳石症。
二、内耳供血不足因素
内耳的正常功能依赖于良好的血液供应。如果存在内耳供血不足的情况，可能会影响耳石膜的代谢等，导致耳石稳定性改变。比如，患有高血压、动脉硬化等疾病的人群，血管弹性下降、血流速度减慢，容易出现内耳供血不足，从而增加耳石症的发病风险。对于老年人来说，本身血管就有不同程度的退变，再加上可能存在的基础疾病，内耳供血不足的概率相对较高，更易引发耳石症。
三、耳部感染因素
耳部感染也可能与耳石症的发生有关。当耳部发生感染时，炎症可能会波及内耳结构，影响内耳的正常生理功能。例如，细菌或病毒感染引起的中耳炎等耳部炎症，炎症因子可能会刺激内耳，导致耳石代谢异常等情况，进而促使耳石脱落移位引发耳石症。在儿童群体中，如果耳部发生感染且未得到及时有效的控制，也可能增加耳石症的发病风险，但儿童耳部感染相对较少见，不过一旦发生需要格外重视。
四、其他潜在因素
长期不良的生活方式也可能对耳石症的发生有一定影响。比如长期过度劳累、精神压力过大等，可能会导致身体的应激反应，影响内耳的内环境稳定。此外，一些全身性疾病在病情进展过程中也可能间接影响内耳，从而与耳石症的发生相关。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，这些因素的影响程度有所不同，例如年轻女性如果长期处于高压力状态且生活不规律，可能会增加耳石症的发病几率；而有长期慢性病史的老年人则需要更密切关注内耳相关情况以预防耳石症的发生。
