鼻中隔偏曲是鼻中隔形态向一侧或两侧偏曲或局部突起致鼻腔功能障碍出现鼻塞等症状的疾病，病因含先天性发育异常及后天性鼻外伤、鼻腔鼻窦肿瘤或异物压迫，症状有鼻塞、鼻出血、头痛，诊断靠前鼻镜、鼻内镜检查及鼻窦CT扫描，治疗分无症状无需特治和有症状影响生活质量等时手术治疗，特殊人群儿童、妊娠期女性、老年人有相应注意事项。
一、定义
鼻中隔偏曲是指鼻中隔在形态上向一侧或两侧出现偏曲或局部突起，并由此引发鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血、头痛等症状的疾病。
二、病因
（一）先天性发育异常
胚胎发育过程中，鼻中隔软骨与骨发育不均衡，可导致鼻中隔偏曲，此为先天性因素所致。
（二）后天性因素
1.鼻外伤：多发生于儿童期，外伤史可能在数年后才显现出鼻中隔偏曲症状，外伤导致鼻中隔结构受损而发生偏曲。
2.鼻腔鼻窦肿瘤或异物压迫：鼻腔内的肿瘤或异物长期压迫鼻中隔，会致使鼻中隔形态发生改变，进而引发偏曲。
三、症状
（一）鼻塞
为常见症状，可为单侧或双侧。若偏曲部位压迫下鼻甲，可引起同侧鼻塞；若中隔偏曲部分位于中鼻道，可能阻塞中鼻道，影响鼻窦引流，从而导致双侧鼻塞。
（二）鼻出血
偏曲的凸面、嵴或棘处黏膜较薄，受气流和尘埃刺激后易发生黏膜糜烂，进而引起鼻出血。
（三）头痛
偏曲部位压迫鼻甲，可反射性引起同侧头部疼痛。
四、诊断方法
（一）前鼻镜检查
可发现鼻中隔偏曲的类型与程度。
（二）鼻内镜检查
能更清晰地观察鼻中隔各部位形态，有助于精准判断偏曲情况。
（三）鼻窦CT扫描
可显示鼻中隔与相邻结构的解剖关系，明确鼻中隔偏曲的程度与类型。
五、治疗
（一）无需治疗的情况
对于无症状的鼻中隔偏曲，通常无需进行特殊治疗。
（二）需手术治疗的情况
当鼻中隔偏曲有明显症状，影响生活质量或引发相关并发症时，需采取手术治疗，如鼻中隔黏膜下矫正术或鼻中隔黏膜下切除术。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童期发生的鼻外伤导致的鼻中隔偏曲需谨慎处理，因儿童鼻骨等结构尚在发育中，不当处理可能影响鼻的正常发育。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性若出现鼻中隔偏曲相关症状，需综合权衡手术风险与妊娠阶段等因素，谨慎考虑治疗方案。
（三）老年人
老年人有鼻中隔偏曲时，要充分考虑其身体基础状况对手术耐受性的影响，评估手术风险后再制定合适的诊疗方案。
