婴儿中耳炎有一定自愈可能，但受病情轻重、是否细菌感染及个体免疫力等因素影响，轻且婴儿免疫力强时可能自愈，细菌感染、病情重时难自愈，无论哪种情况都要注重护理，发现症状未缓解或加重需及时就医避免损害婴儿听力等。
一、可能自愈的情况及相关因素
1.病情较轻时：如果婴儿中耳炎是由轻度的上呼吸道病毒感染引发，且感染程度较轻，婴儿自身免疫系统有一定能力去应对。例如，部分因病毒引起的轻微中耳炎症，炎症反应相对局限，婴儿的免疫系统有可能逐步清除病原体，使炎症消退从而实现自愈。一般来说，这种情况多发生在6个月-2岁左右婴儿中相对轻度的病毒相关性中耳炎，但也不是所有这类情况都能自愈，只是存在一定概率。
2.个体免疫力差异：婴儿自身免疫力较强时，对于轻度的中耳炎病原体有更好的抵抗能力。比如一些体质较好、平时较少生病的婴儿，在遭遇轻度中耳炎时，免疫系统更有可能发挥作用来控制炎症发展，进而有自愈的机会。
二、难以自愈需干预的情况及原因
1.细菌感染相关：当婴儿中耳炎是由细菌感染引起时，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染导致的中耳炎症，由于细菌会持续繁殖并产生炎症介质，婴儿自身免疫系统往往难以仅靠自身力量在短时间内彻底清除细菌，炎症会持续存在甚至加重。例如，细菌感染引发的中耳炎症可能会导致中耳积液增多、疼痛加剧等情况，若不进行干预，会对婴儿听力等造成不良影响。
2.病情较重时：如果婴儿中耳炎症状较为严重，出现高热持续不退、剧烈耳痛、耳部流脓等明显较严重的表现，此时自愈的可能性极小。因为严重的炎症状态下，婴儿身体的内环境已经受到较大影响，自身难以有效对抗病原体控制炎症。
三、特殊人群（婴儿）的护理及注意事项
对于婴儿中耳炎，无论是考虑自愈还是需要医疗干预，都要注重护理。婴儿月龄小，在护理时要格外小心。如果怀疑婴儿有中耳炎，要密切观察婴儿的精神状态、耳部症状等。如果是考虑可能自愈的情况，要保证婴儿充足的休息，合理喂养以维持较好的营养状态，从而有助于免疫系统发挥作用。但如果发现婴儿症状没有缓解甚至加重，如耳痛加剧、出现发热不退等情况，要及时就医，由医生判断是否需要进行药物等干预措施，避免延误病情对婴儿听力等造成不可逆的损害。同时，要注意保持婴儿耳部周围清洁，但不要随意给婴儿的耳朵进行不恰当的处理，遵循儿科安全护理原则。
