药物流产通过药物终止早期妊娠，安全性受多种因素影响，成功率约90%但有个体差异；适用妊娠≤49日、本人自愿等健康女性，禁忌患特定疾病、带器妊娠等人群；可能出现出血、感染、流产不全等不良反应及风险；不同人群有特殊情况，需严格掌握适应证和禁忌证，在医生指导下进行并密切观察。
适用人群与禁忌人群
适用人群：一般适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄小于40岁的健康女性。这类人群身体状况相对较好，能较好地耐受药物流产过程。
禁忌人群：患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝或肾功能不全、各种器官良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等疾病的女性不适合药物流产；带器妊娠、异位妊娠的女性也不能进行药物流产；另外，过敏体质者对药物流产所用药物可能存在过敏风险，也是禁忌人群。
可能出现的不良反应及风险
出血问题：药物流产过程中最常见的不良反应是出血，出血时间较长是其特点，一般出血时间可长达1-2周，个别女性出血时间可能更长，甚至可能导致贫血。这是因为药物作用使胚胎组织排出时，子宫收缩可能不够协调，导致子宫血管开放出血不易停止。
感染风险：由于出血时间长，宫颈口处于开放状态，细菌容易逆行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。有研究显示，药物流产后发生感染的概率约为5%-10%。
流产不全风险：虽然完全流产率较高，但仍有部分女性会出现流产不全的情况，即胚胎组织未完全排出，需要再次进行清宫手术，清宫手术会对子宫造成二次损伤，增加子宫穿孔等风险。
不同人群的特殊情况
年轻女性：年轻女性身体机能相对较好，但如果是首次进行药物流产，心理压力可能较大，需要给予心理支持，帮助其正确认识药物流产过程及可能出现的情况。同时要严格把握适用人群标准，确保符合条件后再进行。
有基础疾病女性：本身患有内分泌疾病、肝肾功能不全等基础疾病的女性进行药物流产时，药物代谢可能受到影响，增加不良反应发生的风险，需要在医生的密切监测下进行，并且要充分评估基础疾病对药物流产过程和预后的影响。
有异位妊娠史女性：有异位妊娠史的女性再次妊娠时发生异位妊娠的风险较高，进行药物流产前需要仔细排查是否为异位妊娠，以免延误病情。
药物流产有一定的安全性，但并非绝对安全，需要严格掌握适应证和禁忌证，在医生的指导下进行，并且要密切观察流产过程中的情况，出现异常及时处理。
