牙结石是由牙菌斑、食物残渣、唾液矿物质钙化沉积而成，分龈上和龈下牙结石，会刺激牙龈致发炎、出血、萎缩，是牙周炎致病因素，影响不同人群口腔健康，吸烟等还会加重其危害。
牙结石的形成过程
牙菌斑是牙齿表面的一层细菌薄膜，最初它比较柔软且容易被清除。但如果口腔卫生不佳，牙菌斑会不断堆积，同时唾液中的钙、磷等矿物质会逐渐沉积在牙菌斑上，经过一段时间的钙化过程，就会形成质地坚硬的牙结石。这个过程可能会持续数月甚至数年，具体速度与个人的口腔卫生状况、唾液成分等因素有关。例如，口腔卫生习惯差、唾液中矿物质含量较高的人，牙结石形成相对较快。
牙结石的分类
龈上牙结石：位于牙龈缘以上的牙面上，肉眼可见，通常呈黄色、棕色或黑色，质地相对较松脆一些，但随着时间推移也会变得坚硬。它主要是因为日常饮食中的色素沉着以及牙菌斑钙化等原因形成，常见于牙齿的唇颊面和舌腭面。
龈下牙结石：位于牙龈缘以下、牙龈沟或牙周袋内，肉眼不易直接看到，需要通过牙周检查才能发现。龈下牙结石的形成与龈上牙结石的钙化过程类似，但由于其位置较深，清洁难度更大，对牙周组织的刺激也更严重。它与局部的炎症、不良修复体等因素可能有关，会对牙龈和牙周组织产生持续的刺激，引发牙周炎等疾病。
牙结石对口腔健康的影响
对牙龈的影响：牙结石会不断刺激牙龈组织，引起牙龈发炎，出现牙龈红肿、出血等症状。例如，在刷牙或咬硬物时，容易出现牙龈出血情况。长期的牙龈炎症如果不加以控制，可能会导致牙龈萎缩，使牙根暴露，牙齿对冷热酸甜等刺激变得敏感。
对牙周组织的影响：牙结石是牙周炎的重要致病因素之一。它会破坏牙周组织的正常结构，导致牙周袋形成，牙周袋内容易滋生更多的细菌，进一步加重炎症反应，使牙周组织遭到破坏，最终可能导致牙齿松动、脱落。对于不同年龄段的人群，牙结石带来的影响可能有所不同。年轻人如果不注意口腔卫生，牙结石形成较快，可能会较早出现牙龈炎症等问题；老年人由于牙龈萎缩等生理变化，更容易让牙结石堆积在龈下，增加牙周疾病的发生风险。女性在生理期等特殊时期，由于体内激素水平变化，牙龈对局部刺激的敏感性可能增加，更容易出现牙龈出血等与牙结石相关的症状；而有吸烟习惯的人，烟草中的成分会使牙结石更容易着色，并且吸烟会影响口腔的血液循环，不利于口腔健康，会加速牙结石对牙周组织的破坏作用。
