阴虚火旺型紫癜皮肤紫癜色红紫，伴五心烦热、潮热盗汗等，因素体阴液不足或久病伤阴致虚火内生伤络，与血热妄行型（起病急色鲜红伴实热）、气不摄血型（色淡红伴气虚）鉴别，儿童需避过劳忌辛辣稳情绪，老年应增滋阴食物、作息规律并关注病情。
一、症状表现分析
1.皮肤紫癜特征：阴虚火旺型紫癜患者皮肤紫癜多呈色红或紫红状态，紫癜分布可因病情轻重有所不同，一般来说，紫癜颜色相对鲜艳且偏红紫，与血热妄行型紫癜的鲜红有所区别但又有一定关联。
2.全身阴虚火旺伴随症状：常伴有五心烦热，即双手心、双脚心及心胸部位自觉发热；潮热盗汗，表现为定时（多在午后或夜间）发热如潮水般，且伴有出汗，汗液多在夜间睡眠时出现；同时可见舌红少津，舌苔少且干燥，脉象细数，脉搏跳动快而弱。
二、中医病机阐释
1.阴虚根源：多因患者素体阴液不足，例如先天禀赋阴液亏虚，或因长期患病、年老体衰等原因导致阴液耗伤。久病伤阴是常见情况，如某些慢性疾病迁延不愈，耗损人体阴液。
2.虚火内生与脉络损伤：阴液亏虚则虚火内生，虚火内炽灼伤脉络，致使血液不循常道，溢于脉外而形成紫癜。虚火的存在进一步加重阴液的耗损，形成恶性循环。
三、鉴别诊断要点
1.与血热妄行型紫癜鉴别：血热妄行型紫癜起病较急，皮肤紫癜颜色更为鲜红，常伴有发热、口渴、大便干结、小便短赤等实热表现，舌质红绛，苔黄，脉数有力；而阴虚火旺型紫癜病程相对较长，以阴虚症状为主，紫癜颜色红紫，虚热症状明显，如五心烦热、潮热盗汗等。
2.与气不摄血型紫癜鉴别：气不摄血型紫癜多见于素体虚弱或久病患者，紫癜颜色淡红，伴有神疲乏力、面色萎黄、气短懒言、食欲不振等气虚症状，舌质淡，脉细弱；阴虚火旺型紫癜则以阴虚内热表现为主，与气不摄血的气虚表现有明显区别。
四、特殊人群考虑
1.儿童患者：儿童阴虚火旺型紫癜需注意避免过度劳累，保证充足睡眠，因为儿童正处于生长发育阶段，过度劳累易加重阴液耗损。同时要关注其生活方式，避免食用辛辣刺激、温热性质过重的食物，以防加重虚火。要引导儿童保持情绪稳定，因为情绪波动也可能影响阴液平衡，诱发或加重紫癜。
2.老年患者：老年人体质多偏阴亏，阴虚火旺型紫癜患者更应注重生活方式调整，饮食上可适当增加滋阴润燥食物摄入，如银耳、百合、雪梨等。要注意作息规律，避免熬夜，因为老年人生理机能衰退，熬夜易进一步耗伤阴液。同时需密切关注病情变化，因老年人脏腑功能减退，病情变化相对较为复杂。
