霰粒肿和麦粒肿有什么区别
霰粒肿与麦粒肿在病因、临床表现、治疗及预后方面存在不同。霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿，起病缓，可热敷或手术；麦粒肿由葡萄球菌感染致急性化脓性炎症，发病急，早期热敷、用抗生素，成脓需切开排脓，二者经适当治疗预后多较好，但霰粒肿有复发可能，麦粒肿不及时治有严重并发症风险。
一、病因方面
霰粒肿：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺功能障碍、慢性结膜炎、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏等因素有关，好发于青少年或中年人，性别差异不明显，生活方式方面，长期眼部卫生不佳可能增加患病风险，有眼部慢性疾病史者更易发病。
麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。任何年龄均可发病，性别无显著差异，过度用眼、不注意眼部卫生、屈光不正、糖尿病等因素可增加患病几率，糖尿病患者因自身抵抗力相对较低，更容易受到细菌侵袭引发麦粒肿。
二、临床表现方面
霰粒肿：一般起病缓慢，眼睑皮下可触及无疼痛的圆形肿块，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆，与皮肤无粘连，翻转眼睑，正对肿块处的结膜面呈紫红色或灰红色隆起。病情发展可逐渐增大，偶尔有患者会感到眼部有异物感。
麦粒肿：发病较急，初起时眼睑局部会出现红、肿、热、痛等症状，随着病情进展，可形成硬结，疼痛加剧，数日后硬结变软，出现黄白色脓点。外麦粒肿的脓点常出现在睫毛根部的皮肤面，内麦粒肿的脓点则出现在睑结膜面。
三、治疗方面
霰粒肿：小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收，早期较小的霰粒肿，可通过热敷促进吸收，每天热敷3-4次，每次15分钟左右。对于较大的霰粒肿，可考虑手术切除，手术时一般在眼睑内面做切口，将肉芽组织刮除干净。
麦粒肿：早期未形成脓肿时，可局部热敷，促进炎症消退，每次10-15分钟，每天3-4次。同时可使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等，控制感染。当麦粒肿形成脓肿后，应切开排脓，外麦粒肿切口在皮肤面，与睑缘平行；内麦粒肿切口在睑结膜面，与睑缘垂直。
四、预后方面
霰粒肿：经过适当治疗后预后较好，手术切除后一般恢复良好，但有复发可能，尤其是睑板腺功能障碍的患者。
麦粒肿：及时治疗后多数患者可痊愈，预后较好，但若治疗不及时或不当，可能会引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症，尤其是儿童，由于眼部组织较为疏松，感染更容易扩散。儿童患麦粒肿时家长需更加重视，积极治疗，避免感染扩散。
