沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜角膜炎，病因是沙眼衣原体感染，传播与卫生条件差等有关；临床表现分急性期和慢性期，有相应症状及可能出现并发症；诊断靠眼部检查和实验室检查；预防要从卫生习惯和公共卫生方面入手；治疗用抗沙眼衣原体药物，儿童需特殊对待，有并发症需手术等进一步治疗。
一、病因
主要是沙眼衣原体感染引起，传播途径通常与卫生条件差、接触被污染的物品等有关。在卫生状况不佳的环境中，沙眼衣原体容易通过手、毛巾、衣物等途径传播，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，相对更容易感染。
二、临床表现
1.急性期
患者可出现眼睛红肿、疼痛、流泪、有较多黏液或脓性分泌物等症状，还可能伴有耳前淋巴结肿大等表现。儿童如果感染沙眼处于急性期，可能因为眼睛不适而频繁揉眼，且由于表达能力相对有限，家长可能会发现孩子眼睛分泌物多、爱眨眼等情况。
2.慢性期
多数患者急性期症状缓解，但会遗留瘢痕，可出现眼部不适、异物感、干燥感等。随着病情发展，可能会出现睑内翻、倒睫、角膜混浊等并发症，进而影响视力，严重时可导致失明。对于有基础病史的患者，沙眼可能会加重原有的眼部问题。
三、诊断方法
1.眼部检查
通过裂隙灯检查等观察眼部结膜情况，如是否有乳头增生、滤泡形成、瘢痕等典型表现。在儿童检查时，需要更加耐心和轻柔，以获取准确的眼部体征信息。
2.实验室检查
可采用衣原体核酸检测等方法来明确是否有沙眼衣原体感染。例如通过采集眼部分泌物进行相关检测，以确定病原体存在。
四、预防措施
1.卫生习惯方面
要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不用手揉眼睛。对于儿童，家长要帮助其养成良好的卫生习惯，教育孩子不要用脏手接触眼睛。在生活中，要保持生活环境的清洁，定期对毛巾、手帕等物品进行消毒。
2.公共卫生方面
在公共场合，如学校、幼儿园等，要加强卫生管理，改善环境卫生条件，减少沙眼衣原体传播的机会。对于有沙眼患者的家庭，要做好隔离和物品消毒工作，防止疾病传播给其他家庭成员，尤其是儿童。
五、治疗原则
主要是使用抗沙眼衣原体的药物进行治疗，如常用的抗生素类药物等。但在治疗过程中要遵循循证医学原则，根据患者具体情况选择合适的治疗方案。对于儿童患者，要特别注意选择相对安全、合适的治疗药物，优先考虑非药物干预措施改善眼部不适等症状，同时密切关注治疗过程中可能出现的不良反应等情况。如果出现并发症，如睑内翻、倒睫等，则可能需要进一步的手术等治疗措施来纠正并发症以改善眼部功能和视力等。
