孕晚期出现牙髓炎剧痛需及时就医评估，医生会检查并采取局部处理（如开髓引流）和药物辅助缓解疼痛，后续根据情况考虑进一步治疗，日常要注意口腔卫生、调整饮食，孕妇要积极配合治疗，关注自身和胎儿状况，保持放松心态。
一、及时就医评估
孕晚期出现牙髓炎剧痛应尽快前往口腔科就诊，医生会进行详细检查，包括口腔局部检查、牙髓活力测试等，以明确牙髓炎的具体情况，因为孕晚期胎儿已基本发育成熟，医生会综合评估治疗的安全性和必要性。
二、应急缓解疼痛方法
1.局部处理
医生可能会在无菌操作下，用锐利的挖匙或球钻去除龋洞内的腐败坏死组织，暴露牙髓，通过开髓引流来缓解髓腔高压，从而迅速减轻疼痛。这是因为牙髓炎时髓腔内炎性渗出物积聚，压力升高，压迫神经导致剧痛，开髓引流能有效降低髓腔压力。
2.药物辅助
可在医生指导下使用一些对胎儿相对安全的局部药物辅助缓解疼痛，但需严格遵循医生的用药建议，因为要确保药物不会对胎儿产生不良影响。
三、后续治疗考虑
待疼痛缓解后，医生会根据孕妇具体情况考虑进一步治疗。如果是可复性牙髓炎，可能会进行安抚治疗；如果是不可复性牙髓炎，可能在合适的孕周（一般建议在孕中期之后相对稳定的阶段）考虑进行根管治疗等definitivetreatment。但整个治疗过程都要密切关注孕妇和胎儿的状况，确保安全。
四、日常注意事项
1.口腔卫生
孕妇要保持良好的口腔卫生习惯，坚持每天早晚正确刷牙，可使用软毛牙刷，选用孕妇专用或温和的牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后也可使用清水或淡盐水漱口，及时清除口腔内的食物残渣，防止细菌滋生加重牙髓炎。因为孕晚期孕妇身体抵抗力可能有一定变化，口腔卫生不良易导致细菌感染进一步加重牙髓炎症。
2.饮食调整
避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物容易刺激牙髓，加重疼痛。应选择温和、柔软、易咀嚼的食物，保证营养均衡，例如可以多吃一些富含蛋白质的蛋类、奶制品，以及富含维生素的新鲜蔬菜和水果等，为孕妇自身和胎儿提供充足营养，同时减少对牙髓的刺激。
五、特殊人群（孕妇）温馨提示
孕妇在孕晚期身体处于特殊时期，牙髓炎剧痛不仅会给孕妇带来身体上的痛苦，还可能因疼痛导致情绪紧张等，而情绪紧张也可能对胎儿产生一定影响。所以孕妇要积极配合医生的治疗，严格遵循医生的嘱咐，在治疗和日常护理中都要关注自身和胎儿的状况，一旦有任何异常情况及时与医生沟通。同时，要保持放松的心态，避免因疼痛过度焦虑，因为不良情绪可能会对孕期健康产生不利影响。
