沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜角膜炎，病因是沙眼衣原体感染，通过直接或间接接触传播；临床表现分急性期和慢性期，有相应症状及可能引发并发症；诊断靠裂隙灯检查和实验室检查；预防要注意个人卫生、公共场所防护、早期发现治疗；治疗用抗衣原体药物，有并发症需手术，儿童治疗要安全规范。
一、病因
主要是沙眼衣原体感染引起，沙眼衣原体常侵犯结膜和角膜，通过直接接触或污染物间接接触传播，比如与患者共用毛巾、手帕等物品易感染。在卫生条件差、居住拥挤的地区，沙眼的发病率相对较高。儿童由于卫生习惯较差等因素，也较易感染沙眼。
二、临床表现
1.急性期：患者可出现眼睛异物感、畏光、流泪、较多黏液或黏液脓性分泌物等症状。睑结膜充血明显，乳头增生，上下穹窿部结膜布满滤泡。
2.慢性期：急性期症状缓解后，炎症逐渐进入慢性期，此时结膜肥厚、乳头及滤泡增生，还可出现瘢痕。如果病情反复发作，可引起睑内翻、倒睫、角膜混浊等并发症，严重影响视力甚至导致失明。不同年龄段人群感染沙眼后表现可能有一定差异，儿童感染后如果及时治疗，相对成人恢复可能较快，但如果不重视，也可能发展为严重并发症。
三、诊断方法
1.裂隙灯检查：通过裂隙灯可以观察结膜和角膜的具体病变情况，如是否有滤泡、瘢痕、血管翳等表现。
2.实验室检查：可通过结膜刮片查找衣原体包涵体，或者进行衣原体核酸检测等，以明确是否存在沙眼衣原体感染。对于有相关症状且怀疑沙眼的患者，需进行这些检查来确诊。
四、预防措施
1.注意个人卫生：要养成良好的卫生习惯，勤洗手，不用手揉眼睛，个人的毛巾、手帕等物品要专人专用并定期清洗消毒。在卫生条件较差的环境中，更要特别注意防止接触感染源。儿童由于自我卫生管理能力较弱，家长要帮助其养成良好的用眼卫生习惯。
2.公共场所注意防护：在公共浴池、游泳池等场所，要避免直接接触可能被污染的水源等，减少感染沙眼衣原体的机会。
3.早期发现早期治疗：一旦发现有疑似沙眼的症状，如眼睛不适、分泌物增多等，要及时就医诊断治疗，避免疾病进一步发展，尤其是儿童患者，早期治疗可以有效避免严重并发症的发生。
五、治疗原则
主要是使用抗衣原体药物治疗，如局部可使用抗生素眼药水，像红霉素眼膏、四环素眼膏等。但治疗需遵循规范疗程，并且要注意预防并发症。对于出现睑内翻、倒睫等并发症的患者，可能需要进行手术治疗来矫正。儿童患者在治疗时要特别注意药物的选择和使用的安全性，优先选择对儿童相对安全且有效的治疗方法，密切关注治疗过程中的反应。
