急性心肌炎有什么症状
急性心肌炎发病前1-3周多有病毒感染前驱表现，发病后有心脏相关症状如心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，还有全身症状如乏力、头晕或晕厥，且症状因个体差异不同，出现相关症状尤其是有前驱感染病史后出现心脏及全身不适需及时就医检查治疗。
一、前驱感染症状
急性心肌炎患者在发病前多有病毒感染的前驱表现，一般在发病前1~3周有病毒感染症状，如发热、全身倦怠感等类似“感冒”的症状，或恶心、呕吐等消化道症状。这是因为病毒感染先累及上呼吸道或消化道，之后病毒可能侵袭心肌引发炎症。不同年龄人群前驱感染症状可能有差异，儿童可能更易出现发热等全身性症状，而成人相对症状表现可能更多样但本质是病毒感染相关表现。
二、心脏相关症状
1.心悸
患者可自觉心跳过快、过慢或不规则，这是由于心肌炎症影响心脏的正常电活动和收缩舒张功能，导致心律紊乱。无论是儿童还是成人，都可能出现心悸症状，儿童可能表述不清，但会表现出烦躁不安等情况。
2.胸痛
部分患者会出现胸痛，疼痛性质多样，可为闷痛、隐痛等，疼痛程度不一。其发生机制是心肌炎症导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏神经引起胸痛。不同年龄人群胸痛表现可能有差异，儿童表述胸痛可能相对困难，而成人能更明确描述胸痛的部位、性质等。
3.呼吸困难
患者会有呼吸费力的感觉，严重时可能出现端坐呼吸等表现。这是因为心肌炎症影响心脏的泵血功能，导致心输出量减少，肺循环淤血，进而引起呼吸困难。年龄较小的儿童可能表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等，成人则更易表述呼吸困难的感受。
4.水肿
病情较重的患者可能出现水肿，常见于下肢，严重时可波及全身。这是由于心功能不全导致体循环淤血，静脉回流受阻，体液潴留引起水肿。儿童出现水肿时可能会发现鞋子变紧等情况，成人则可观察到下肢凹陷性水肿等表现。
三、全身症状
1.乏力
患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心肌炎症影响心脏功能，机体供血供氧不足，从而导致全身乏力。各年龄人群均会出现乏力表现，儿童可能表现为不愿意活动等。
2.头晕或晕厥
部分患者可能出现头晕甚至晕厥，这是由于心脏泵血功能障碍，导致脑供血不足引起。尤其是病情较重、心律失常较严重时更易发生。儿童发生晕厥时需要特别关注，可能提示病情较为危急，需要及时就医评估。
急性心肌炎的症状因个体差异（年龄、基础健康状况等）而有所不同，一旦出现上述相关症状，尤其是有前驱感染病史后出现心脏相关及全身不适症状，应及时就医进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等，以明确诊断并进行相应治疗。
