紫癜和子痫

来源:民福康

子痫属妊娠期高血压疾病严重阶段多发生于妊娠晚期或临产前表现为子痫前期基础上无法用其他病因解释的抽搐发病机制涉多种因素是孕产妇及围产儿死亡关键原因之一;紫癜分血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致皮肤黏膜瘀点瘀斑等发病与自身免疫反应等相关及过敏性紫癜由小血管炎致血管变态反应性疾病有皮肤紫癜等表现发病与过敏原刺激免疫反应密切相关;部分子痫患者病情进展可因全身小血管痉挛致凝血功能紊乱现类似紫癜皮肤出血征象而紫癜患者合并妊娠期高血压等时子痫风险升高;妊娠期女性患紫癜需重点关注孕期凝血及血压情况定期产检监测相关指标,儿童紫癜患者涉及妊娠相关情形需多学科综合评估制定管理方案。

一、子痫的医学定义与基本特征

子痫属于妊娠期高血压疾病的严重阶段,多发生于妊娠晚期或临产前,表现为在子痫前期基础上出现无法用其他病因解释的抽搐症状,其发病机制涉及血管内皮损伤、氧化应激等多种因素,妊娠期女性体内激素变化、血流动力学改变等是诱发子痫的重要因素,是导致孕产妇及围产儿死亡的关键原因之一。

二、紫癜的分类及核心特点

(一)血小板减少性紫癜

因血小板数量减少或功能异常引发,可分为免疫性血小板减少性紫癜等类型,临床以皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑为主要表现,严重时可导致内脏出血,发病与自身免疫反应、感染等因素相关,儿童群体多与病毒感染等诱因关联。

(二)过敏性紫癜

由小血管炎所致,是血管变态反应性疾病,主要症状为皮肤紫癜,好发于下肢及臀部,呈对称分布,还可能伴随腹痛、关节痛、肾脏受累等表现,发病与感染、食物、药物等过敏原刺激机体引发免疫反应密切相关。

三、紫癜与子痫的病理关联

部分子痫患者因病情进展出现凝血功能紊乱,可表现出类似紫癜的皮肤出血征象,这是由于子痫时全身小血管痉挛,影响凝血机制,致使血小板功能异常或凝血因子消耗等;而紫癜患者若合并妊娠期高血压等状况,发生子痫的风险会升高,二者在凝血功能紊乱等病理生理机制方面存在一定关联,需密切监测凝血指标等相关情况。

四、特殊人群的健康考量

(一)妊娠期女性

若患有紫癜,需重点关注孕期凝血状态及血压情况,因紫癜可能干扰凝血功能,增加子痫发生风险,同时子痫也可能加重紫癜表现,此类患者孕期应定期进行产检,强化凝血功能、血压等指标监测,遵循医生指导开展孕期管理。

(二)儿童紫癜患者

若涉及妊娠相关情形(虽属少见情况,但需考量),要充分考虑儿童期疾病对未来妊娠可能产生的潜在影响,以及妊娠对儿童期疾病控制的挑战,需通过多学科综合评估来制定相应管理方案,体现人文关怀与全面的健康管理思路。

阅读全文
了解疾病
子痫
子痫是指子痫前期持续发展引起抽搐、癫痫发作等现象,属于妊娠期高血压疾病的严重阶段。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
紫癜性肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
孕期子痫是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子痫是指在子痫前期基础上出现的不能用其他原因解释的抽搐,属于子痫前期发展至最为严重阶段的临床表现,可能与遗传、营养缺乏、子宫螺旋小动脉结构异常、血管内皮细胞受损等因素有关。大部分患者前驱症状比较短暂,包括血压升高、头痛、视力模糊等,病情进展时速度较快,通常表现为全身强直阵挛性抽搐或者昏迷。当孕妇出现
紫癜有什么忌口?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
紫癜和磕碰的淤青的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
妊娠子痫是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠子痫是妊娠期高血压,多发生在妊娠晚期,分娩期,或产后24小时内。主要表现为眩晕头痛,突然手足抽搐,眼球固定,瞳孔放大,牙关要紧,甚至昏迷不醒,容易造成唇舌咬伤,摔伤,是产科四大死亡原因之一。怀孕期间注意休息,不要过度疲劳。如有异常及时去医院检查,监测血压,脉搏,呼吸,尿量,选用硫酸镁解痉,降压治
什么是紫癜病?紫癜是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜是指因皮肤粘膜和脏器出血而形成的瘀斑。这种疾病可以分为两种类型,一种是血小板减少性紫癜,另一种是过敏性紫癜。血管性紫癜是由于血小板减少所造成的血液凝固障碍,可分为原发性和继发性两大类。过敏性紫癜是一种过敏性皮肤病,由过敏性造成。其临床表现主要为皮肤粘膜出血斑、关节肿大、腹痛等。
腿上紫癜不痛不痒怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
过敏性紫癜,正常发生在小腿、上肢甚至腹部,多表现为淤点、淤斑。它主要的形成原因是毛细血管破裂,导致红细胞外溢所导致的。过敏性紫癜的治疗,轻型病情者可以口服抗组胺药物;重型病情者,比如说有严重的并发症,像肠道出血、肾脏出血、关节疼痛等表现,需要口服激素类药物。建议及时去医院就诊,选择适当的治疗方法。
妊娠期子痫如何治疗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
妊娠期子痫一般指子痫,患者需要使用解痉药物治疗抽搐症状。若出现高血压现象,需要在医生指导下使用降压药物治疗,常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等;其次,可以使用镇静药物缓解孕妇紧张、焦虑的情绪,提高睡眠质量。患者发病时要保持呼吸道通畅,同时使用面罩吸氧,出现酸中毒要使用碳酸氢钠纠正。患者平时需要
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
过敏性紫癜能根治吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
过敏性紫癜能不能根治,这取决于发病年龄。另外,有一小部分患者可能自愈。其中16岁之前的过敏性紫癜患者有可能自愈。但是如果患者成年了,仍然出现敏性紫癜,同时伴随着皮疹、关节痛,是不能根治的,也不能自愈,而是需要长期使用激素治疗,如醋酸泼尼松龙片、地塞米松片、甲泼尼松片等。如果患者的肾没有受累、激素治疗效果不好、激素依赖等,可以遵医嘱使用免疫
子痫前期是什么意思
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子痫前期是指怀孕20周以后出现的以高血压、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要症状的一种高血压疾病,可能会引起指尖抽搐或者是心脑血管意外,低蛋白血症还会引起肺水肿、心衰等严重并发症。一旦出现子痫前期,便建议尽早到医院听从医生的建议进行治疗,即使这次怀孕最终能够完美的完成,但是再次怀孕仍然有可能还会有子痫前期。
先兆子痫是什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子痫是怀孕20周以后出现以血压高、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的临床综合征,进一步发展可能会进展为子痫,孕妇出现意识丧失对母儿造成严重影响甚至生命危险。常见并发症是水肿引起多脏器功能损害或者胎盘早剥、胎儿生长受限等。不管在妊娠任何孕周出现上述先兆子痫症状,建议到医院做治疗。如果既往有先兆子痫病史,再次妊娠建议早期到高危门诊进行药
过敏性紫癜反复发作怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
过敏性紫癜反复发作,治疗方式主要有以下几方面。第一、控制饮食,避免吃一些容易引起过敏的食物,急性发作期建议素食。第二、及时采用抗过敏治疗,平时要加强锻炼,注意作息,增强个人体质。第三、规范地使用糖皮质激素,如果复发次数过多,必要时也可以配合中医中药进行治疗。
免费咨询