白内障若不及时治疗有可能导致失明，其导致失明的机制是晶状体混浊致光线无法正常到达视网膜影响视觉功能。初发期对视力影响不大；膨胀期可致视力明显下降，若不处理可能走向失明；成熟期晶状体完全混浊，视力严重下降，不手术易失明；过熟期会引发严重并发症，进一步加重眼部损害致失明，所以发现相关症状应及时就医采取合适治疗措施避免失明。
白内障是一种常见的眼科疾病，若不及时治疗，是有可能导致失明的。
一、白内障导致失明的机制
白内障主要是由于晶状体混浊引起的。随着晶状体混浊程度的逐渐加重，光线无法正常透过晶状体到达视网膜，会严重影响视觉功能。当晶状体混浊发展到较为严重的阶段，视网膜接收到的光信号极度减少，最终会导致视力严重下降甚至失明。例如，在一些长期未得到有效治疗的白内障患者中，晶状体完全混浊，光感消失，进而引发失明。
二、不同阶段白内障对视力的影响及发展为失明的可能性
1.初发期：此时晶状体混浊较轻，对视力影响不大，一般不会导致失明。患者可能仅表现为轻微的视力模糊，对日常生活影响较小，但仍需密切关注病情变化。此阶段在不同年龄、生活方式的人群中表现可能有所不同，比如长期高强度用眼的人群可能病情进展相对较快，而老年人如果生活方式较为规律，可能进展相对缓慢。
2.膨胀期：晶状体混浊程度进一步加重，晶状体体积可能会增大，前房变浅，部分患者可诱发急性闭角型青光眼。此时视力会明显下降，如果没有及时处理，病情继续发展可能会逐渐走向失明。对于患有基础疾病如糖尿病的人群，此阶段病情进展可能会更快，因为糖尿病等基础病会影响眼部的代谢等功能，从而加速晶状体混浊的进程。
3.成熟期：晶状体完全混浊，视力严重下降，仅存光感甚至无光感。如果不进行手术治疗，极有可能导致失明。对于儿童白内障患者，由于儿童正处于视觉发育的关键时期，成熟期的白内障如果不及时手术，会严重影响视觉发育，导致永久性的视力丧失甚至失明，所以儿童白内障一旦发现应尽早手术干预。
4.过熟期：成熟期白内障如果未及时手术，继续发展到过熟期，晶状体皮质会液化，核下沉，可引起晶状体溶解性青光眼、晶状体过敏性葡萄膜炎等严重并发症，进一步加重眼部损害，最终导致失明。对于老年患者，过熟期白内障的风险相对较高，因为老年人身体机能下降，眼部组织修复能力减弱，并发症发生后更难恢复，更容易走向失明。
白内障有可能导致失明，一旦发现白内障相关症状，如视力逐渐下降、视物模糊等，应及时就医，通过眼科检查明确病情，并根据具体情况采取合适的治疗措施，如手术治疗等，以避免失明等严重后果的发生。
