牙齿矫正针对牙齿排列不齐、咬合异常问题,利用牙槽骨改建特性使牙齿移动以恢复咀嚼功能与面部美观,适用于牙齿排列紊乱、咬合功能异常人群各年龄段,常用固定、隐形矫治器;牙齿整形侧重牙齿外观形态、颜色改善,针对牙齿形态不佳但咬合基本正常情况,不同年龄可开展,以牙齿贴面、烤瓷冠修复等改变牙齿外部结构,操作与矫正有本质区别。
一、定义与核心目标
牙齿矫正:主要针对牙齿排列不齐(如牙列拥挤、牙间隙过大等)、咬合异常(如深覆合、反颌等)问题,通过矫治器等装置施加特定力量,利用牙槽骨的改建特性使牙齿逐步移动,最终调整牙齿位置与咬合关系,其核心目标是恢复正常的咀嚼功能与面部协调美观,有大量正畸学研究证实牙齿在适宜力作用下可发生生理性移动,如《口腔正畸学》相关研究表明正常力值下牙齿移动速度及方向具有可预测性。
牙齿整形:更侧重于牙齿外观形态、颜色等方面的改善,常见手段如牙齿贴面修复,是通过粘结材料将人工修复体附着于牙齿表面,改变牙齿的形态、色泽等外观特征,其原理基于材料的生物相容性及粘结强度等,例如牙科材料学研究对贴面材料与牙齿粘结性能的相关探讨。
二、适用情况差异
牙齿矫正:适用于存在牙齿排列紊乱、咬合功能异常的人群,各年龄段均可涉及。儿童期可能因颌骨发育问题进行早期干预矫正,利用儿童颌骨可塑性强的特点促进正常颌骨发育与牙齿排列调整;青少年及成人则多因已完成颌骨发育但仍存在牙齿排列或咬合问题就诊,需依据口腔CT等检查精准评估牙齿及颌骨情况制定矫正方案。
牙齿整形:主要针对牙齿形态不佳但咬合基本正常的情况,如个别牙齿形态异常、轻度变色等。不同年龄均可开展,但需考虑牙齿的健康状况,若牙齿存在严重龋坏、牙周病等问题则需先进行基础治疗,因为贴面等修复可能会影响牙齿原本的健康状态评估,对于儿童而言,乳牙期一般不涉及此类整形,恒牙期若有美观需求且牙齿健康状况良好可考虑。
三、治疗手段区别
牙齿矫正:常用矫治器包括固定矫治器(如金属托槽、陶瓷托槽等)、隐形矫治器等。固定矫治器通过粘结剂将托槽固定在牙齿上,弓丝与托槽结扎施加力量;隐形矫治器则是一系列透明可摘的矫治器,通过逐步更换施加不同方向的力引导牙齿移动,整个过程依据正畸治疗计划逐步推进,有严格的力学设计和复诊调整要求。
牙齿整形:以牙齿贴面为例,需先对牙齿表面进行适当预备,然后取牙齿印模制作适配的贴面,再通过粘结剂将贴面固定于牙齿表面。烤瓷冠修复则是磨除较多牙齿组织后制作全冠套戴于牙齿上,二者均是通过改变牙齿的外部结构来改善外观,其操作流程与矫正的持续力引导牙齿移动有本质区别。