麦粒肿和霰粒肿的区别
麦粒肿是葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症，儿童及青少年易患，有相应临床表现、病程预后及治疗方法，特殊人群有注意事项；霰粒肿是睑板腺出口阻塞致分泌物潴留的慢性炎性肉芽肿，儿童及成年人可发病，也有相关临床表现、病程预后、治疗方法及特殊人群注意事项，二者在定义、病因、临床表现、病程预后、治疗及特殊人群注意事项等方面存在不同。
一、定义与病因
麦粒肿：是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。常见于儿童及青少年，过度用眼、不注意眼部卫生等生活方式因素易诱发，有相关研究表明长期近距离使用电子设备的人群麦粒肿发病风险可能增加。
霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可发病，可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺出口阻塞等因素有关，某些全身性疾病如糖尿病患者可能因代谢异常导致霰粒肿发病几率升高。
二、临床表现
麦粒肿：分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，压痛明显，数日后硬结变软，出现黄白色脓点；内麦粒肿表现为眼睑红肿较轻，但疼痛较剧烈，睑结膜面可见局限性充血、肿胀，并有黄色脓点。
霰粒肿：一般无明显疼痛，眼睑皮下可触及圆形肿块，大小不一，与皮肤无粘连，肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色。较大的霰粒肿可引起眼睑坠胀感。
三、病程与预后
麦粒肿：病程相对较短，若及时治疗，一般1-2周可痊愈。但若治疗不及时或不当，可能引起眼睑蜂窝织炎等严重并发症。
霰粒肿：病程较长，可持续数周甚至数月。较小的霰粒肿有可能自行吸收，但较大的霰粒肿通常需要手术治疗，预后一般较好，但有复发可能。
四、治疗方法
麦粒肿：早期可通过局部热敷，促进炎症消退，每天3-4次，每次15分钟左右。同时可使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液等。当形成脓肿后，应切开排脓。
霰粒肿：较小的霰粒肿可通过局部按摩促进吸收，也可向囊肿内注射糖皮质激素促进吸收。对于较大的霰粒肿则需手术切除，手术是将霰粒肿的囊壁完整切除，以防止复发。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童患麦粒肿或霰粒肿时，家长要注意保持儿童眼部清洁，避免儿童用手揉眼。儿童麦粒肿早期热敷时要注意温度适宜，避免烫伤儿童眼部皮肤。对于儿童霰粒肿，若需手术治疗，要选择合适的时机，手术过程中要安抚儿童情绪，术后要密切观察儿童眼部恢复情况。
成年人：成年人患麦粒肿时要注意避免过度用眼，保证充足休息。糖尿病患者患霰粒肿时，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且不利于伤口愈合，在治疗霰粒肿过程中要关注血糖对病情的影响。
