舌乳头状瘤的发生与HPV感染及局部刺激因素相关，高危型HPV持续感染可通过病毒基因组中致癌基因整合干扰宿主细胞生长调控致细胞异常增殖引发该病，不同年龄、性别人群及特殊人群感染HPV风险不同，不良生活方式会提高风险；长期局部刺激如锐利牙尖等致舌黏膜反复损伤修复致细胞增殖调控紊乱引发该病，不同年龄人群局部刺激来源不同，性别无明显差异，不良生活方式加重刺激风险，老年人因牙齿磨损严重易有局部刺激因素需注意。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染
1.相关机制：大量研究表明，舌乳头状瘤的发生与HPV感染密切相关。其中，高危型HPV（如HPV-16、HPV-18等）的持续感染被认为是重要诱因。HPV病毒可通过其病毒基因组中的致癌基因整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞正常的生长调控机制，导致细胞异常增殖，从而引发舌乳头状瘤。例如，有研究通过分子生物学检测方法发现，在部分舌乳头状瘤组织中可检测到HPV的相关基因序列。
2.年龄、性别及生活方式影响：不同年龄、性别人群感染HPV的风险有所差异。一般来说，性生活活跃的人群感染HPV的概率相对较高，而这部分人群患舌乳头状瘤的潜在风险也可能增加。从年龄角度看，青少年和中青年由于生理特点，在性行为等接触中更容易接触到HPV，从而增加了感染风险进而可能引发舌乳头状瘤。在生活方式方面，不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式会显著提高HPV感染的几率，进而使舌乳头状瘤的发生风险上升。对于特殊人群，如免疫功能低下者（包括患有某些基础疾病、长期使用免疫抑制剂等情况），由于机体对HPV的清除能力减弱，更容易发生HPV持续感染，患舌乳头状瘤的可能性也会增大。
二、局部刺激因素
1.相关机制：长期的局部刺激也是舌乳头状瘤的诱发因素之一。例如，锐利的牙尖、残根、不良修复体等持续摩擦舌部黏膜，可导致舌黏膜上皮反复损伤、修复，在这个过程中细胞的增殖调控可能出现紊乱，进而引发舌乳头状瘤。有临床观察发现，长期存在口腔局部刺激因素的患者，舌乳头状瘤的发生率比口腔环境相对正常的人群要高。
2.年龄、性别及生活方式影响：不同年龄人群口腔局部刺激的来源有所不同。儿童时期可能因乳牙萌出等导致牙齿排列异常，从而形成局部刺激；成年人则可能因不良的口腔卫生习惯、不合理的饮食等导致锐利牙尖、残根等问题。性别方面，一般无明显差异，但在口腔卫生维护意识上可能存在一定差异，女性相对更注重口腔美观等，若不注意可能也会增加局部刺激的风险。在生活方式上，长期进食过烫食物、咀嚼槟榔等习惯会加重局部刺激程度，进而提高舌乳头状瘤的发生风险。对于特殊人群，如老年人牙齿磨损严重，更容易出现残根、锐利牙尖等局部刺激因素，应特别注意口腔检查和局部刺激的消除。
