妊娠糖尿病症状多样，典型症状有因血糖升高致尿糖排出增多引发多尿，进而口渴多饮，同时因机体不能充分利用葡萄糖致脂肪和蛋白质分解加速，出现多食；体重可能不增甚至减轻，也可能因孕期正常增长掩盖异常；还会因阴道糖原增加致外阴瘙痒。不典型症状包括皮肤瘙痒、疖痈等皮肤感染，视力模糊，疲倦乏力。特殊情况是部分患者无症状，常在产检血糖筛查时发现。高龄、肥胖、有糖尿病家族史及不良孕产史孕妇风险更高，孕期应合理饮食、适当运动、重视血糖监测，有症状及时就医。
一、典型症状
1.多饮、多食、多尿：妊娠糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈，导致尿糖排出增多，引发渗透性利尿，患者出现多尿症状。随着尿液大量排出，身体水分丢失，患者会感到口渴，进而大量饮水。同时，由于机体不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解加速，以满足能量需求，患者易出现饥饿感，导致食量增加。
2.体重异常：部分患者可能体重不增甚至减轻，尽管食量增加，但因体内葡萄糖利用障碍，脂肪和蛋白质分解增加，消耗过多，导致体重下降。不过，也有部分患者体重仍会因孕期正常增长而增加，掩盖体重异常变化。
3.外阴瘙痒：高血糖使阴道内糖原含量增加，阴道酸度升高，利于白色念珠菌等真菌生长繁殖，引发霉菌性阴道炎，导致外阴瘙痒。这种瘙痒症状较为顽固，且易反复，严重影响患者生活质量。
二、不典型症状
1.皮肤症状：皮肤瘙痒也是妊娠糖尿病可能出现的症状，除了外阴部，全身皮肤也可能出现瘙痒。这是由于高血糖刺激神经末梢，引起感觉异常。另外，皮肤还可能出现疖、痈等感染性皮肤病，因为高血糖为细菌生长提供了良好环境，患者抵抗力下降，易发生皮肤感染。
2.视力模糊：血糖升高时，眼球晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，引起视力模糊。一般在血糖得到控制后，视力模糊症状可有所缓解。
3.疲倦乏力：由于葡萄糖不能被充分利用，身体能量供应不足，患者常感到疲倦乏力，即使经过充分休息，这种乏力感也难以完全缓解。
三、特殊情况
1.无症状：部分妊娠糖尿病患者可能没有明显的上述症状，尤其是血糖轻度升高时。这部分患者往往在孕期常规产检进行血糖筛查时才被发现患病。因此，孕期规范的血糖筛查对于及时发现妊娠糖尿病至关重要，即使没有症状，孕妇也应按照医生建议进行相关检查。
温馨提示：对于高龄孕妇（年龄≥35岁）、肥胖孕妇（孕前BMI≥28kg/m2）、有糖尿病家族史、既往有不良孕产史（如不明原因死胎、死产、流产、巨大儿分娩史等）的孕妇，患妊娠糖尿病风险更高，需更加重视孕期血糖监测。日常生活中，孕妇应保持合理饮食，避免高糖、高脂、高盐食物，适当进行散步、孕妇瑜伽等运动，控制体重增长速度。若出现上述症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗，保障母婴健康。
