眼部烧伤的急救与后续治疗需先迅速脱离致伤源并判断烧伤性质，然后进行初步医疗评估，包括眼部和全身情况检查，后续治疗有药物和手术等措施，且儿童和老年人有各自特殊注意事项，儿童需轻柔护理、关注药物影响和手术安全，老年人要兼顾基础疾病控制和全身耐受评估。
一、现场急救
1.迅速脱离致伤源：立即使患者远离眼部烧伤的原因，如化学烧伤需尽快脱去被污染的衣物，并用大量清水持续冲洗眼部，冲洗时间至少15-30分钟，以最大程度稀释和清除致伤物质，减少进一步损伤。对于儿童，要特别注意安抚，避免其因疼痛和不适而挣扎，影响冲洗效果，同时要确保冲洗的水流方向正确，避免水流直接冲击角膜。
2.判断烧伤性质：区分是热烧伤还是化学烧伤等不同类型。热烧伤可根据受伤的外观初步判断程度，化学烧伤则需明确是酸性还是碱性物质烧伤，因为碱性物质对眼部组织的损伤往往更严重且进展更快。
二、初步医疗评估
1.眼部检查：由专业医护人员进行详细的眼部检查，包括视力检查、裂隙灯检查等，以明确眼部烧伤的范围、深度等情况。对于儿童，视力检查可能需要借助儿童友好型的检查方法，如使用玩具等吸引儿童配合。
2.全身情况评估：同时要评估患者的全身情况，因为严重的眼部烧伤可能伴有全身其他部位的损伤，尤其是化学烧伤时，要检查患者是否有中毒等全身表现，以进行全面的救治。
三、后续治疗措施
1.药物治疗
抗感染药物：根据眼部烧伤的情况，可能会使用抗生素类药物预防感染，如局部使用抗生素眼药水或眼膏等。但需注意药物的选择要考虑患者的年龄等因素，低龄儿童要避免使用可能有较大副作用的药物。
促进角膜修复药物：对于有角膜损伤的情况，可使用促进角膜修复的药物，如重组人表皮生长因子滴眼液等，以帮助角膜的修复。
2.手术治疗
清创术：如果眼部有坏死组织等情况，可能需要进行清创术，清除坏死组织，促进创面愈合。对于儿童，手术过程中要特别注意安抚和麻醉的安全管理。
角膜移植等手术：如果烧伤严重导致角膜等重要结构受损严重，可能需要考虑角膜移植等复杂手术，但手术时机等要根据患者的具体病情严格评估。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童眼部烧伤时，由于其眼部组织更娇嫩，恢复能力相对较强但也更需要精细护理。在急救冲洗时要更加轻柔，避免造成二次损伤；在后续治疗中要密切关注药物对儿童生长发育的影响，严格遵循儿科用药原则，尽量选择对儿童影响小的药物；手术时要充分考虑儿童的心理和生理特点，确保手术安全顺利进行。
2.老年人：老年人眼部烧伤时，往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制，例如使用抗感染药物时要考虑对血糖、血压等的影响；在手术等操作时要评估老年人的全身耐受情况，确保治疗方案的安全性。
