麦粒肿自己破了排脓需先清洁准备，包括清洁双手和眼部；排脓时以自然引流为主，不畅时轻柔辅助清理；排脓后要局部消毒、观察恢复情况、避免刺激，出现异常及时就医，不同人群操作护理需依特点调整。
一、清洁准备
1.手部清洁：在排脓前，务必用肥皂和流动水将双手清洗干净，保证手部卫生，防止细菌感染伤口。这是因为手部可能携带大量细菌，若不清洁直接接触麦粒肿破溃处，容易导致感染加重。对于儿童来说，家长要协助其做好手部清洁工作，培养良好的卫生习惯。
2.眼部清洁：可以用干净的毛巾或棉球蘸取适量生理盐水轻轻擦拭眼部周围，清除眼部的分泌物等，为排脓创造相对清洁的环境。生理盐水具有清洁和一定的抑菌作用，能减少眼部细菌数量。
二、正确排脓动作
1.自然引流为主：大多数情况下，麦粒肿自己破溃后会逐渐自然引流。此时要保持放松，让脓液尽可能顺着破溃口自然流出。一般不需要过度去挤压等操作，因为不当挤压可能会使炎症扩散，比如炎症扩散至眼眶周围可能引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。对于儿童，家长要安抚其情绪，避免儿童因不适而不自觉地揉眼等导致感染扩散。
2.辅助轻柔清理：如果脓液流出不畅，可在清洁眼部后，用干净的消毒棉签轻轻蘸取流出的脓液，但动作一定要轻柔。注意棉签只能轻轻接触脓液，不能过度深入眼部，以免损伤眼球等组织。对于年龄较小的儿童，由于其配合度较差，更要谨慎操作，必要时可等专业医护人员处理。
三、排脓后的护理
1.局部消毒：排脓后，使用碘伏等温和的消毒剂对破溃处进行消毒，消毒范围要覆盖破溃周围的眼部皮肤。碘伏具有较好的杀菌效果，能有效预防感染。消毒时要注意从破溃处中心向外周轻轻擦拭。儿童皮肤较为娇嫩，消毒时动作要轻柔，避免引起儿童不适。
2.观察恢复情况：排脓后要密切观察麦粒肿破溃处的恢复情况，包括是否还有红肿、疼痛是否加剧、是否有新的分泌物等。如果发现红肿加重、疼痛明显、分泌物增多且伴有发热等全身症状，可能是出现了感染加重的情况，需要及时就医。对于不同年龄段的人群，观察的重点可能有所不同，儿童由于表达能力相对较弱，家长更要仔细观察其眼部及全身的异常表现。
3.避免刺激：排脓后要注意避免眼部受到刺激，如避免长时间用眼、避免接触刺激性的化学物质（如化妆品、洗发水等不慎进入眼部）、避免再次用手揉眼等。长时间用眼会加重眼部负担，不利于恢复；接触刺激性物质可能会引起眼部不适，甚至导致感染复发。对于儿童，要注意限制其使用电子设备的时间，家长也要注意家中物品的摆放，避免儿童接触到可能刺激眼部的物品。
总之，麦粒肿自己破了排脓时要遵循清洁、自然引流为主、轻柔操作等原则，排脓后做好护理观察，若出现异常情况及时就医。不同人群在操作和护理过程中要根据各自特点进行相应调整，以确保眼部健康恢复。
