先天性心脏病有不同症状表现，一般症状包括生长发育迟缓、呼吸急促；不同类型有特殊症状，房间隔缺损中型或大型有活动后气短等，室间隔缺损较大有生长发育落后等，法洛四联症有发绀等；特殊人群中新生儿期有拒奶等，婴幼儿期有反复呼吸道感染等，儿童期有活动耐力下降等。
一、先天性心脏病的常见症状
（一）一般症状
1.生长发育迟缓：由于心脏结构异常导致体循环供血不足，影响营养物质的运输，对于婴幼儿来说，表现为体重增长缓慢、身高低于同龄人。例如，有研究表明，约40%的先天性心脏病患儿存在生长发育迟缓的情况，这是因为心脏泵血功能受限，机体获得的能量减少，从而影响了身体的正常生长。
2.呼吸急促：在活动或安静状态下都可能出现呼吸频率加快的现象。这是因为心脏功能异常，肺循环淤血，导致气体交换受阻。婴儿可能表现为吃奶时频繁停顿，以喘息来换气，年龄稍大的儿童可能会自述呼吸费力。
（二）不同类型先天性心脏病的特殊症状
1.房间隔缺损
小型缺损可能无症状，中型或大型缺损时，患儿可能出现活动后气短，易患呼吸道感染。这是因为左心房压力高于右心房，会出现左向右分流，导致右心负荷增加，肺血流量增多，容易引发肺部感染，进而出现呼吸方面的异常表现。
2.室间隔缺损
小型室间隔缺损可能无明显症状，较大的室间隔缺损时，患儿会出现生长发育落后、多汗，吃奶时易疲劳，呼吸急促等症状。由于左心室压力高于右心室，大量左向右分流使肺循环血量增加，体循环血量减少，影响患儿的生长发育和心肺功能。
3.法洛四联症
主要表现为口唇、甲床等部位发绀（青紫），多在哭闹、活动后加重。这是因为法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形，导致右向左分流增加，动脉血氧饱和度下降，从而出现青紫症状。患儿还可能有蹲踞现象，即行走一段时间后下蹲休息，这是为了增加体循环阻力，减少右向左分流，改善缺氧症状。
二、特殊人群先天性心脏病的症状特点
（一）新生儿期
新生儿先天性心脏病症状可能不典型，常表现为拒奶、喂养困难、呼吸快、体重不增。这是因为新生儿心肺功能尚未完全发育成熟，心脏结构异常对其影响更为明显，由于吃奶费力，导致摄入不足，进而出现体重不增等情况。
（二）婴幼儿期
婴幼儿先天性心脏病除了上述一般症状外，还可能出现反复呼吸道感染，且病情进展较快。因为婴幼儿免疫系统相对较弱，心肺功能储备差，心脏结构异常导致的肺淤血等情况更容易引发感染，并且感染后病情恶化的风险较高。
（三）儿童期
儿童期先天性心脏病患儿可能会出现活动耐力下降，在体育课等活动中容易落后于其他儿童，同时可能伴有生长发育较同龄儿童迟缓的情况。这是因为长期心脏功能异常影响了身体的正常代谢和生长发育过程，导致其在体力活动和生长方面与正常儿童存在差异。
