急性会厌炎有咽喉部、呼吸困难及全身等相关症状。咽喉部有剧烈咽痛且吞咽时加重、不同程度吞咽困难;呼吸困难表现为吸气性呼吸困难(出现胸廓周围软组织凹陷等)及呼吸急促;全身有发热(体温可达38℃-40℃)、全身乏力等不适,不同年龄段患者表现有差异,患病期间需注意相关情况及基础疾病控制等。
一、咽喉部相关症状
1.咽痛:急性会厌炎患者通常会出现较为剧烈的咽痛,疼痛程度较为严重,且吞咽时咽痛往往会明显加重,这是因为会厌部位受到炎症刺激,吞咽动作会进一步刺激会厌,从而导致疼痛加剧。这种咽痛可能会影响患者的进食和饮水,对于儿童来说,可能会表现出拒食、流涎等情况,因为吞咽困难会让他们感到不适而拒绝进食。
2.吞咽困难:由于会厌肿胀等原因,患者会出现不同程度的吞咽困难。轻者可能只是吞咽时稍有不适,重者则可能完全无法吞咽,甚至连唾液都难以咽下。儿童若出现急性会厌炎导致的吞咽困难,可能会影响营养摄入,需要及时关注其液体和营养的补充情况,以避免出现脱水等并发症。
二、呼吸困难相关症状
1.吸气性呼吸困难:这是急性会厌炎较为典型的一个症状。会厌肿胀会导致喉部气道狭窄,在吸气时,气流通过狭窄的气道会产生负压,引起吸气性呼吸困难。患者吸气时胸廓周围软组织会出现凹陷,如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等部位凹陷,严重时还可能出现三凹征甚至四凹征等更明显的呼吸困难表现。对于儿童来说,由于其喉部解剖结构相对狭窄,发生吸气性呼吸困难的风险可能更高,病情变化也可能更为迅速,需要密切观察呼吸情况。
2.呼吸急促:患者往往会出现呼吸频率加快的情况,这是身体为了弥补气道狭窄导致的通气不足而做出的代偿性反应。呼吸急促可能会进一步加重患者的不适,若不及时处理,可能会发展为呼吸衰竭等严重并发症。在不同年龄段的患者中,呼吸急促的表现可能有所不同,儿童的呼吸频率本身相对较快,所以当出现急性会厌炎时,呼吸频率的异常增快更容易被察觉,但也更需要引起重视,及时评估病情。
三、全身症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可高达38℃-40℃不等。这是机体对炎症的一种全身性反应,炎症刺激会导致体温调节中枢功能紊乱,从而引起发热。不同年龄的患者发热表现可能有差异,儿童体温波动可能相对较大,而且婴幼儿可能不会准确表达自身不适,主要通过观察精神状态、食欲等方面来判断是否有发热及病情变化。
2.全身不适:患者还可能出现全身乏力、肌肉酸痛、精神萎靡等全身不适症状。这是因为炎症反应释放的毒素等物质进入血液循环,影响了全身的代谢和功能,导致患者感觉身体不适。在生活方式方面,患病期间患者应注意休息,避免过度劳累,以利于身体的恢复。对于有基础疾病的患者,如患有糖尿病等慢性疾病的人群,全身不适可能会影响其基础疾病的控制,需要更加密切地监测血糖等指标,并在医生指导下进行综合治疗。