耳部疾病相关因素包含外耳道堵塞（耵聍栓塞、异物阻塞）、中耳病变（分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等）、长期噪声暴露致内耳毛细胞受损、年龄增长致内耳结构功能退化（伴耳鸣的老年性耳聋）、全身性疾病（高血压影响内耳血循环、糖尿病致内耳微血管病变、甲状腺功能异常影响内耳代谢）、药物因素（耳毒性药物损害听神经）、外伤因素（头部外伤等致耳部结构损伤），特殊人群中老年人应定期查听力、避噪声、控基础病，儿童用药遵医嘱、避耳毒性药物、减噪声接触，高血压糖尿病患者需控指标、监测耳部。
一、耳部疾病相关因素
1.外耳道堵塞：耵聍（耳垢）栓塞、异物（如小昆虫、豆类等）阻塞外耳道，会阻碍声音传导，引发耳聋耳鸣。例如，长期未清理的过多耵聍聚集可完全堵塞外耳道，影响声波正常传入内耳。
2.中耳病变：分泌性中耳炎常因咽鼓管功能障碍导致中耳积液，化脓性中耳炎的炎症感染及脓性分泌物堆积等情况，均会干扰声音在中耳的传导过程，进而引发耳聋耳鸣。
二、噪声暴露因素
长期处于85分贝以上的噪声环境中，如工厂车间、长时间佩戴高分贝耳机等，噪声会损伤内耳毛细胞，导致噪声性耳聋耳鸣。职业性噪声暴露人群（如工厂工人）因长期接触高强度噪声，发生该类耳聋耳鸣的风险显著增加。
三、年龄相关因素
随着年龄增长，内耳的毛细胞、螺旋神经节细胞等结构和功能逐渐退化，出现老年性耳聋，同时常伴随耳鸣症状。一般40岁以后听力开始逐渐下降，且年龄越大，耳聋耳鸣的发生概率越高。
四、全身性疾病因素
1.高血压：血压波动会影响内耳的血液循环，当内耳供血不足时，可导致听力障碍及耳鸣症状。例如，高血压患者血压控制不佳时，更易出现耳部相关症状。
2.糖尿病：高血糖状态可引起微血管病变，累及内耳的微血管时，会影响内耳的营养供应，进而导致耳聋耳鸣。长期糖尿病控制不良者发生耳部病变的风险升高。
3.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进均可影响内耳的代谢过程，从而引发耳聋耳鸣。例如，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓可能波及内耳功能。
五、药物因素
某些耳毒性药物可损害听神经，导致耳聋耳鸣，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素等）。儿童由于其听觉系统发育尚不完善，对耳毒性药物更为敏感，应严格避免使用此类药物；成年人使用时也需谨慎评估用药风险。
六、外伤因素
头部外伤、颞骨骨折等外伤情况可能直接损伤耳部的结构，如鼓膜穿孔、听小骨受损等，从而引发耳聋耳鸣。例如，头部受撞击后可能导致内耳结构损伤，出现相应症状。
特殊人群注意事项
老年人：应定期进行听力检查，避免长时间处于噪声环境，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，以降低耳聋耳鸣发生风险。
儿童：用药时严格遵循医嘱，避免使用耳毒性药物，减少噪声接触，发现耳部不适及时就医。
高血压、糖尿病患者：需积极控制血压、血糖水平，定期监测耳部相关指标，出现耳部异常及时就诊，以延缓耳部病变进展。
