口腔白色念珠菌有局部症状表现，包括黏膜充血发红、白色斑点或斑块、疼痛不适；不同人群症状特点不同，婴幼儿有流涎增多、吃奶烦躁等，老年人症状不典型且可能伴味觉减退等，免疫功能低下人群感染严重且易反复发作；部分严重情况有全身症状，还会影响患者营养摄入。
黏膜充血发红：口腔内黏膜会出现不同程度的充血发红现象，这是因为白色念珠菌感染引发局部炎症反应，在婴幼儿中，可能表现为口腔黏膜某一区域或广泛区域的轻度发红，其与正常黏膜颜色对比明显，影响口腔黏膜的正常色泽状态。
白色斑点或斑块：最典型的症状是在口腔黏膜上形成白色的斑点或斑块，这些斑块不容易被擦掉，若强行擦拭，可能会导致黏膜出血。例如，新生儿可能在口腔颊黏膜、上颚等部位出现散在的白色小点，随着病情发展，小点可能融合成较大的斑块。在免疫功能正常的成年人中，也可能出现局部的白色斑块，好发部位包括舌背、牙龈等区域。
疼痛不适：患者可能会感到口腔局部疼痛，尤其是在进食刺激性食物（如酸、辣食物）时，疼痛会加剧。婴幼儿可能会出现拒食、哭闹不安等表现，因为口腔内的疼痛影响了他们正常的进食行为。这是由于白色念珠菌感染引起的炎症刺激了口腔内的神经末梢，从而产生疼痛感。
不同人群的症状特点
婴幼儿：婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，口腔白色念珠菌感染较为常见。除了上述局部黏膜充血、白色斑块及疼痛外，还可能出现流涎增多的情况。这是因为口腔内的不适刺激了唾液腺分泌，导致唾液分泌量增加，且婴幼儿自身吞咽能力相对较弱，所以表现为明显的流涎现象。同时，由于口腔疼痛，婴幼儿可能会在吃奶时表现出烦躁不安，不愿意正常吸吮。
老年人：老年人由于机体免疫力下降，口腔内环境也可能发生变化，如唾液分泌减少等。其口腔白色念珠菌感染的症状可能不太典型，白色斑块可能相对不那么明显，但黏膜充血可能较为持续。此外，老年人可能还会伴有味觉减退的情况，这与口腔内的炎症及感染状态有关。同时，老年人如果有其他基础疾病，如糖尿病等，会增加白色念珠菌感染的易感性，且病情可能相对更难控制，症状持续时间可能较长。
免疫功能低下人群：比如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，口腔白色念珠菌感染往往较为严重且反复发作。白色斑块可能范围广泛，疼痛明显，还可能出现病变向周围组织侵犯的情况，如累及咽部、喉部等，导致吞咽困难、声音嘶哑等症状。这是因为免疫功能低下使得机体对白色念珠菌的抵抗力极弱，感染容易扩散和加重。
伴随症状及相关影响
全身症状（部分严重情况）：在极少数严重的白色念珠菌感染扩散至全身时，可能会出现发热等全身症状。但一般口腔局部的白色念珠菌感染以局部症状为主，全身症状较少见。不过，对于免疫功能极度低下的人群，仍需警惕全身播散性感染的可能。白色念珠菌感染还可能影响患者的营养摄入，因为口腔疼痛导致进食困难，尤其是婴幼儿和老年人，长期进食不足可能会引起营养不良，影响身体的正常生长发育（婴幼儿）或机体的康复（老年人及免疫低下人群）。
