妊娠呕吐可引发钠、钾、氯等电解质紊乱，低钠血症中重度有乏力等表现，高钠血症有口渴等，低钾血症有肌无力等，高钾血症有四肢乏力等，低氯血症有乏力等，高氯血症少特异症状，妊娠呕吐本身与电解质紊乱相互影响形成恶性循环，不同年龄孕妇受影响不同，有既往严重呕吐史孕妇再妊娠风险高需加强监测预防
一、电解质紊乱相关的一般症状表现
（一）钠代谢紊乱相关症状
1.低钠血症：轻度低钠时可能无明显症状，中重度低钠时可出现乏力、恶心、呕吐加重、头痛、嗜睡、肌肉痉挛、腱反射减弱等。妊娠呕吐导致钠丢失，若未及时补充，血钠浓度降低，影响神经肌肉的正常兴奋性及细胞内外渗透压平衡，从而引发上述一系列表现。对于妊娠期女性，由于妊娠状态本身机体代谢等情况特殊，低钠更易影响胎儿的营养供应及自身的生理功能维持。
2.高钠血症：相对较少见，主要表现为口渴、尿少、烦躁不安、肌张力增高、抽搐等。妊娠呕吐导致大量失水时，若钠摄入相对过多或水分丢失过多，可引起血钠升高，细胞内脱水，影响神经细胞功能，出现相应症状。
（二）钾代谢紊乱相关症状
1.低钾血症：主要表现为肌无力，先是四肢软弱无力，逐渐累及躯干和呼吸肌，严重时可出现软瘫；还可出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等；心脏方面可出现心悸、心律失常等。妊娠呕吐致钾丢失过多，如频繁呕吐使胃肠道失钾，同时肾脏在应激状态下也可能排钾增加，血钾降低后影响神经肌肉的兴奋性传导及心肌细胞的电生理活动，对于妊娠期女性，还可能影响胎儿的钾平衡及自身的代谢调节。
2.高钾血症：少见，早期可出现四肢乏力、感觉异常，继而出现恶心、呕吐等消化道症状，严重时可发生心律失常甚至心脏骤停。妊娠呕吐时若钾摄入不足、排出减少等情况导致血钾升高，会干扰心肌细胞的正常电活动，威胁孕妇及胎儿安全。
（三）氯代谢紊乱相关症状
1.低氯血症：常伴有低钠血症，表现与低钠血症有相似之处，如乏力、恶心、呕吐等，还可能出现呼吸浅慢等。氯是胃酸的重要组成成分，妊娠呕吐导致胃酸丢失过多，可引起低氯，进而影响酸碱平衡及相关生理功能。
2.高氯血症：较少见，可能无特异性症状，或与基础疾病及其他电解质紊乱相关表现交织，如可能伴随酸中毒相关表现等。
二、与妊娠呕吐本身相关的伴随症状及电解质紊乱的关联
妊娠呕吐本身主要表现为频繁恶心、呕吐，而电解质紊乱又会加重呕吐不适，形成恶性循环。例如，电解质紊乱导致胃肠道功能进一步紊乱，使呕吐更难以控制，同时电解质紊乱引起的全身不适又会影响孕妇的精神状态和进食情况，进一步影响营养摄入和电解质平衡的维持。对于不同年龄阶段的孕妇，如年轻孕妇相对身体代偿能力可能稍好，但妊娠状态特殊仍需重视；高龄孕妇本身各器官功能有所减退，电解质紊乱的影响可能更明显。在生活方式方面，妊娠呕吐导致进食减少，若不能通过合理途径补充电解质，更容易引发电解质紊乱。有既往妊娠呕吐严重病史的孕妇，再次妊娠时发生电解质紊乱的风险相对更高，需加强监测和预防。
