口臭舌苔厚黄可由多种因素导致，口腔局部因素包括菌斑牙石堆积、龋齿；胃肠道因素有消化不良、幽门螺杆菌感染；全身系统性疾病因素涉及糖尿病、呼吸系统疾病；其他因素包含不良生活方式，如饮食不当、睡眠不足等，这些因素都会使口腔内环境改变、细菌滋生或影响身体整体状态从而引发口臭舌苔厚黄。
龋齿：龋齿处容易滞留食物残渣，细菌在龋洞内滋生繁殖，发酵产酸，不仅会引起牙齿疼痛等问题，还会产生异味，同时影响舌苔状况，导致舌苔厚黄。对于儿童来说，爱吃甜食且口腔清洁不及时易引发龋齿；成年人若有不良饮食习惯或口腔卫生维护不佳，也可能患上龋齿。
胃肠道因素导致口臭舌苔厚黄
消化不良：胃肠道消化功能紊乱时，食物在胃肠道内不能被充分消化吸收，会在胃肠道内发酵产生异味，通过食管反流至口腔，引起口臭，同时也会影响舌苔的正常状态，出现厚黄的情况。不同年龄人群均可发生消化不良，儿童可能因饮食不规律、暴饮暴食等导致消化不良；成年人则可能与精神压力大、饮食结构不合理等因素有关。例如，长期精神紧张的成年人，其胃肠道功能易受影响，出现消化不良相关症状。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可引起胃肠道炎症，影响胃肠道的消化功能，并且该菌本身能产生尿素酶等物质，分解尿素产生异味，导致口臭，同时也会导致舌苔厚黄。各年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童可能通过密切接触等方式感染；成年人感染率也较高，与生活中的密切接触、共用餐具等因素有关。
全身系统性疾病因素导致口臭舌苔厚黄
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增多，可通过呼吸道排出，导致口气中有酮体的异味，同时高血糖环境利于细菌滋生，也会影响舌苔状态出现厚黄。糖尿病在各个年龄段均有发病，儿童糖尿病多为1型糖尿病，成年人2型糖尿病较为常见。糖尿病患者需要严格控制血糖，若血糖长期处于较高水平，就容易出现口臭舌苔厚黄等相关表现。
呼吸系统疾病：如慢性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病，患者呼吸道分泌物增多，其中的细菌等微生物繁殖产生异味，可从口腔呼出导致口臭，同时疾病影响身体整体状态，也可能导致舌苔厚黄。各年龄段均可患呼吸系统疾病，儿童身体抵抗力较弱，易患肺炎等疾病；成年人则可能因吸烟、接触污染物等因素引发慢性支气管炎等疾病。
其他因素导致口臭舌苔厚黄
不良生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及吸烟、饮酒等，可导致口腔内环境改变，细菌滋生，出现口臭和舌苔厚黄。不同年龄人群都可能有不良饮食和生活习惯，儿童若家长喂养不当，让其过多食用辛辣油腻食物，也会影响口腔和舌苔状况；成年人长期吸烟饮酒、饮食不规律等，更易出现此类问题。例如，长期大量饮酒的成年人，口腔内环境受酒精刺激，易滋生细菌，导致口臭舌苔厚黄。
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和免疫系统功能，导致口腔内细菌繁殖增多，出现口臭，同时也会影响舌苔状态。各年龄段人群都可能因各种原因导致睡眠不足，儿童若作息不规律，可能睡眠不足；成年人工作压力大等情况也易导致睡眠不足。
