近视75度是否配眼镜需分情况，儿童青少年若影响视物等多需配镜且要密切监测，成年近视稳定且不影响生活可暂不配镜但也需监测，无论是否配镜都要保持良好用眼习惯并定期监测视力，以防控近视发展及及时发现视力变化。
一、需综合判断的情况
近视75度是否需要配眼镜不能一概而论，要结合具体情况分析。如果是儿童青少年，尤其是学龄前及小学阶段的孩子，由于眼睛仍处于发育阶段，75度近视若影响了看黑板等日常视物情况，可能需要配镜；而对于一些已接近成年且近视度数稳定的人群，若不影响正常生活用眼，可根据自身需求决定，但也需定期监测视力变化。
（一）儿童青少年群体
1.影响视物情况：儿童青少年的视觉发育尚未成熟，75度近视若导致看远处物体模糊，比如在课堂上看不清黑板上的字迹，就可能影响学习，此时通常建议配镜。因为如果不及时配镜，孩子可能会不自觉地眯眼、凑近视物等，长期如此可能会加重近视发展。
2.用眼需求：对于一些需要良好远视力的活动，如参与户外活动时需要清晰视物来辨别环境等情况，若75度近视影响了这类活动，也可考虑配镜。同时，要密切关注孩子近视发展速度，定期进行视力检查，一般每3-6个月检查一次视力和眼轴等情况。
（二）成年人群体
1.近视度数稳定性：如果成年后近视度数已稳定1-2年以上，75度近视对日常用眼影响不大，例如日常工作生活中看远处物体不影响基本活动，可暂时不配镜，但仍需注意保持良好用眼习惯，避免近视进一步加深。
2.用眼环境：若工作环境中对远视力要求不高，且平时用眼多为近距离，如长时间使用电脑办公等，75度近视可能暂时不影响正常生活，可不急于配镜，但依旧要定期监测视力，每半年左右检查一次。
二、良好用眼习惯的重要性
无论是否配镜，保持良好用眼习惯对防控近视发展都至关重要。对于近视75度的人群，都应注意以下几点：
用眼时间：避免长时间连续用眼，一般建议连续用眼30-40分钟后，休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等。例如，使用电子设备学习或娱乐时，严格遵循20-20-20原则，即每看20分钟电子屏幕，就远眺至少20英尺（约6米）外的物体20秒以上。
用眼姿势：保持正确的读写姿势，眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右的距离，背部挺直，腰部有支撑，避免弯腰驼背、躺着或趴着用眼等不良姿势。
光线环境：保证用眼环境光线充足且柔和，避免在过暗或过亮的光线下用眼。例如，室内学习时，可使用台灯，确保光线从左侧或左前方照射，避免眩光和阴影。
三、定期监测视力的必要性
无论是配镜还是未配镜的近视75度人群，都需要定期监测视力。一般来说，每3-6个月到眼科进行一次视力检查，同时可检查眼轴长度、屈光度等指标。通过定期监测，可以及时发现视力变化情况，若近视度数有加深趋势，能及时采取相应措施，如调整用眼习惯、考虑进一步干预等。对于儿童青少年，家长要督促孩子按时进行视力检查，关注孩子视力发育情况；对于成年人群体，也不能忽视定期监测，因为即使近视度数稳定，也可能因一些特殊情况导致视力变化，如眼部疾病等。
